『题目』:初产妇,孕38周,横位,胎心正常,宫口已开全,子宫下段压痛明显,无血尿。正确的处理是
- 答案:
- A.剖宫产术
1、初产妇,26岁,妊娠40周,枕左前位,宫口开全1小时30分,S-2,胎心140次/分,测量正常,估计胎儿体重3?800g,产妇诉下腹痛,平脐处有一环形凹陷,子宫下段有压痛,导尿有红细胞,正确的处理应该是
- 答案:
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2、30岁女性,已婚,放环2年,停经48天,少量出血3天,突然右下腹剧烈撕裂样疼痛。检查:血压10.5/6.7kPa(80/50mmHg),右下腹压痛、反跳痛明显,但肌紧张不明显。妇科检查:后穹隆饱满,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大小,呈漂浮感,双附件触诊不满意。本病例最可能的诊断是
- 答案:
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3、25岁女性,中引+清宫术后20天,有较多出血,无腹痛。查:宫口松。子宫饱满,稍软,子宫及双附件区无明显压痛
B超示宫腔内液性暗区2.3×1.2cm,最合适的处理是
- 答案:
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4、初产妇,28岁,妊娠40周,剧烈持续腹痛5小时入院。贫血貌,血压130/80mmHg,脉搏120次/分,子宫硬,不松弛,有局限性压痛,胎位不清,胎心未听及,少量流血,肛查宫口未开。
此时最恰当的处理应为
- 答案:
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5、初产妇,26岁,妊娠40周,规律宫缩8小时入院。查I髂棘间径25cm,骶耻外径20cm,坐骨结节间径7.5cm。枕右前位,胎心134次/分。肛查宫口开大4cm,胎头为"O"。3小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩l~2分钟一次,持续45秒,胎心102次/分,子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cm,S=0。
应立即采取的措施为
- 答案:
- A.立即行剖宫产术
6、经产妇,孕3产2,无难产史,孕39+2周,3小时前开始规律宫缩。急诊检查:宫缩持续45秒,间隔3分钟,胎心140次/分,头位,宫口开4cm,羊膜囊明显突出,骨盆检查正常。此时最恰当的处理是
- 答案:
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7、_jxJуbA、Cоm 整理初孕妇,26岁,孕33周,重度子痫前期,突然下腹痛,3小时后胎心消失,宫底明显升高,子宫硬伴压痛。孕妇贫血貌,血压60/40mmHg,少量流血,宫口未开。
本例最恰当的处理为
- 答案:
- A.抢救休克同时尽快行剖宫产术
8、经产妇,24岁,妊娠满42周,临产25小时。检查见口脱出胎儿上肢,能与右手相握,子宫呈葫芦状,子宫下段压痛,胎心不清,胎头在母体右侧,宫口开全,肉眼血尿。
采取上述处理措施的理由为
- 答案:
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9、女,25岁,患慢性盆腔炎2年,反复发作,此次入院因高热3天伴有下腹痛。妇科检查:子宫大小正常,左侧可及5cm×6cm×7cm包块,不活动,压痛明显,最适宜的处理原则为
- 答案:
- A.给予足量抗生素下行开腹术
10、32岁经产妇,曾足月分娩2次。月经周期正常,经 量中等。查前后壁明显膨出,重度颗粒型宫颈糜烂,宫口松,子宫后倾,正常大,附件未见异 常。患者要求避孕,最合适的避孕方法是
- 答案:
- A.套避孕
11、26岁已婚妇女,人工流产术后1周,发热4日,右下腹痛3日,追问病史有术后史。查体:体温39℃,血压90/60mmHg,心率102次/分,右下腹有压痛、反跳痛,妇科检查:有粉红色少量液体,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大,压痛明显,双附件稍增厚,压痛轻度,门细胞总数16×10/L,中性0.90
本例紧急处置应选用
- 答案:
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