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分段诊刮 女,39岁。2002年7月16日因不规则阴道出血6年就诊,月

 

『题目』:女,39岁。2002年7月16日因不规则阴道出血6年就诊,月经10天/2~3个月,有时淋漓1~2个月。曾在外院诊刮后妇康片治疗1年无效。妊3产2,末次分娩10年前,未避孕。末次月经2002年6月15日至7月1日。查体:一般情况好。妇检:外阴阴道(-),宫颈光滑,子宫前位,常大,双附件(-)。化验:Hb12.2g/d1,WBC7180个/微升,血小板33.3万个/微升。
止血首选

答案:

A.分段诊刮

 

1、女,39岁。2002年7月16日因不规则阴道出血6年就诊,月经10天/2~3个月,有时淋漓1~2个月。曾在外院诊刮后妇康片治疗1年无效。妊3产2,末次分娩10年前,未避孕。末次月经2002年6月15日至7月1日。查体:一般情况好。妇检:外阴阴道(-),宫颈光滑,子宫前位,常大,双附件(-)。化验:Hb12.2g/d1,WBC7180个/微升,血小板33.3万个/微升。
最可能的诊断

答案:

A.子宫内膜息肉 JxjУBɑ·CоM

 

2、女性35岁,妇科体检发现左侧附件有一包块,4cm×5cm大小,光滑,囊性与子宫无粘连,活动良好,该患者月经正常,无阴道不规则出血。
该患者应做

答案:

A.子宫内膜活检

 

3、女,56岁。月经稀发1年,阴道出血1个月入院。末次月经2002年8月6日。2002年10月10日始阴道出血量少,淋漓不净1个月。既往月经4~5d/30d,量中无痛经。妊3产2,末产23年前,带环避孕。查体:一般情况好。妇检:外阴阴道(-),宫颈肥大,子宫前位常大,双附件(-)。化验:Hb12.6g/dl,WBC7210个/微升,血小板20.4万/微升。B超:子宫前位5.1cm×5.1cm×4.3cm,内膜1.0cm,()环正,左卵巢囊性回声3.6cm×3.5cm×2.1cm,右附件(-)。
最不可能的诊

答案:

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4、58岁,绝经8年,因不规则阴道出血及不定时的下腹部阵发性疼痛伴有脓性分泌物而来院就诊。妇科检查:宫颈光滑,子宫稍大,附件阴性,防癌涂片阴性。最可能的诊断为

答案:

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