『题目』:患儿,4个月。头部多汗,发稀枕秃,囟门迟闭,坐立行走无力,易惊多惕。证属
答案:
A.脾虚肝旺
1、患儿,男,7岁,因四肢无力1天入院。入院前1天,患儿起床后感乏力,站立行走困难,迅速加重,并累及双上肢,不能端碗,声音变小,饮水呛咳,病程中无排尿及排便障碍,无头痛、呕吐及视物模糊,无惊厥及意识障碍,无发热。病前2周曾有上呼吸道感染史。既往无类似病史,否认遗传病家族史。体检:T37℃,R30次/分,HR100次/分,神清,对答切题,声音嘶哑,咽反射减弱,双侧呼吸动度减弱,双肺散在痰鸣音,心腹无异常,四肢肌张力低下,双上肢肌力3级,双下肢肌力2级,腹壁反射、提睾反射未引出,膝腱反射未引出,颈阻阳性,双侧克氏
答案:
A.吸痰保持气道通畅
B.紧急气管插管
C.皮囊面罩加压给氧转送至ICU
D.呼吸机辅助呼吸治疗
E.继用IVIG
2、男,4岁,自2岁起发现患儿行走无力,上楼困难,智力发育稍差。检查发现步行呈鸭步状态,从仰卧位起立困难,腓肠肌有肥大。其诊断最可能为
答案:
A.DMD/BMD
3、男孩,6岁,生后3岁时发现上楼困难,走路无力,易跌倒。小腿腓肠肌假性肥大,智商80,血清CPK高达1200u。
该患儿首先考虑的诊断是
答案:
A.Duchenne型肌营养不良
4、7岁患儿,头痛反复发作伴有偏瘫,头痛消失后偏瘫持续数小时可缓解。家族中有类似患者。头部MRI检查无明显异常。该患儿最可能的诊断是()
答案:
A.家族型偏瘫型偏头痛
5、某商品猪场,为节省饲料成本,近期将饲料中的豆饼改为棉籽饼,饲喂一段时间后,大群出现精神沉郁,食欲减退甚至废绝,呕吐,粪便初干而黑,后稀薄色淡,甚至腹泻,尿量减少,皮下水肿,体重减轻,日渐消瘦。低头拱腰,行走摇晃,后躯无力而呈现共济失调,严重时搐搦,并发生惊厥,呼吸急促,心跳加快,心律不齐,体温升高,可达4l℃
最可能的诊断是()。
答案:
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6、男性,3岁,精神较差,面色萎黄,厌食,拒食,进食稍多则大便夹有残渣,容易出汗,舌苔薄白,及脉无力,此患儿的治法是
答案:
A.健脾益气
7、某男,54岁。头部右侧外伤手术后半年余。现症见左侧半身不遂,尤以下肢为甚,自足至膝内翻不能伸,无力,大便溏而不爽,舌质红,苔黄腻,脉濡数。试结合《素问·生气通天论》分析。
治疗应首选
答案:
A.二妙散
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