『题目』：患者男性，48岁。腹胀．低热2个月。查体：T 37.8℃，腹平坦，质韧，有揉面感，全腹轻压痛。既往酗酒史8年。
提示：PPD(+)，血抗结核抗体(+)，肝组织活检可见假小叶形成。患者的初步诊断为
- 答案:
- A.肝结核
1、患者男性，48岁。腹胀．低热2个月。查体：T 37.8℃，腹平坦，质韧，有揉面感，全腹轻压痛。既往酗酒史8年。
提示：腹部彩超提示脾略肿大，余腹腔脏器未见异常，腹腔少量积液。腹水化验：细胞总数300×10 6g/L，WBC20×106g/L，L85%,Glu3．3mmol/L，Pro45g/L，ADA65 U/L。TP 32．9g/L，ALB27．9g/L． 可能引起腹腔积液的疾病有
- 答案:
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2、患者男性，48岁。腹胀．低热2个月。查体：T 37.8℃，腹平坦，质韧，有揉面感，全腹轻压痛。既往酗酒史8年。
提示：患者突然出现呕血。最可能的原因是
- 答案:
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3、患者男性，26岁，山东人。畏寒、发热(低热)1个月，排米汤样尿6天。患者间歇性发热数年。查体：双下肢水肿，尿液米汤样混浊。患者入院后2天，又排乳糜尿3400ml，出现疲乏、神萎、恶心、呕吐2次，面色苍白、四肢发冷，体温不高(36℃)；脉搏快112次／，分，双下肢抽搐，血压8／5kPa，血检微丝蚴阳性。经给予抗休克处理，乳糜尿量减少，每日尿量800～1100ml，住院5天出院。
该患者诊断的主要依据是
- 答案:
- A.血检微丝蚴阳性
4、患者，男性，38岁，3小时前，无明显诱因突发上腹痛，伴恶心呕吐。既往有饮酒史。查体：急性面容，脸色苍白，血压80／60mmHg，腹胀，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，移动性浊音(一)，体温38．5℃，血、尿淀粉酶明显升高。
该患者最有可能的疾病是
- 答案:
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5、患者男性，62岁，因酒后腹痛伴呕吐1天住院。查体：左中上腹压痛，肠鸣音正常，血淀粉酶1056U／L，经治疗腹痛等症状一度好转，但逐渐腹胀明显，肠鸣音弱，患者病情变化最可能的原因是
- 答案:
- A.胃肠功能衰竭
6、男性，44岁，2个月来间断低热，体温为37.5～38℃，乏力，自服感冒药无效。10天来渐进性心悸伴气短，阵发心前区不适，活动明显受限，夜间高枕卧位。查体：T37.8℃，P100/分，BP90／70mmHg，颈静脉充盈，左下肺呼吸音稍低，心界向两侧扩大，心音遥远，肝肋下3．0cm，下肢水肿(+)。
该患者最可能的诊断是
- 答案:
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7、患者，男性，42岁，右上腹胀痛2月余，查体：生命征稳定，腹平软，肝在右肋弓下2．5cm，剑突下2cm，质韧，如触鼻尖，肝区轻叩痛，移动性浊音阴性。肝功能检查，ALT70U／L，AST85U／L，总胆红素32．0μmol／L，非结合胆红素18．1μmol／L。上腹部B超示肝右叶一实质性占位，大小约3cm×4cm。
在询问既往患病情况时应注意着重了解以下哪一项
- 答案:
- A.有无乙型肝炎病史
8、患者，男性，38岁，3小时前，无明显诱因突发上腹痛，伴恶心呕吐。既往有饮酒史。查体：急性面容，脸色苍白，血压80／60mmHg，腹胀，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，移动性浊音(一)，体温38．5℃，血、尿淀粉酶明显升高。
该患者还应该急做哪些检查
- 答案:
- A.超声WWW.jXjУBA、cOm
- B.血常规
9、男性，28岁吸烟患者，因低热、咳嗽2个月，痰中带血1周来院门诊。查体:T37．5°C，双侧颈后可触及多个可活动淋巴结，右上肺可闻及支气管肺泡音，胸片示右上肺云雾状阴影。最可能的诊断是
- 答案:
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