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气秘 刘某,女,4l岁。1999年3月21日就诊。主诉:腹胀痛、便秘1

 

『题目』:刘某,女,4l岁。1999年3月21日就诊。主诉:腹胀痛、便秘1个月,患者发病的1个月来,因工作不顺,出现胸胁疼痛,纳呆,暖气频作。用单方小茴香、藿香等煎汤内服后,上症稍减,但时作便秘,每于排便时,腹中胀痛而欲便不得,或矢气频转而粪便难出,粪质或干或溏,或先干后溏。检查:舌苔薄腻,脉弦。
该病的辨证分型是:

答案:

A.气秘

 

1、患者男性,52岁,肛门周围肿痛一天就诊,伴恶寒,发热,便秘溲赤,肛门左侧红肿,触痛明显,质硬,皮温高。舌红,苔薄黄,脉数。
此时内治宜选:

答案:

A.仙方活命饮

 

2、患者男性,52岁,肛门周围肿痛一天就诊,伴恶寒,发热,便秘溲赤,肛门左侧红肿,触痛明显,质硬,皮温高。舌红,苔薄黄,脉数。
此时外治应:

答案:

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3、患者,男,37岁,腹胀、腹泻与便秘交替半年,常有 午后低热,夜间盗汗。查体:腹壁柔韧感,轻度压 痛,肝脾未触及,腹水征(+)。腹水检验:比重 1.018,蛋白 25g/L,白细胞 0.7 ×109/L,中性 0. 30,淋巴0. 70,红细胞0.3 ×109/L,本例最可能 诊断是

答案:

A.结核性腹膜炎

 

4、6个月男孩,因夜间突发剧烈哭闹1小时就诊。不伴呕吐、腹泻及便秘,无发热,既往有类似发作史。
对哭闹不止的患者,最恰当的处置为

答案:

A.水合氯醛+颠茄合剂

 

5、男婴,1岁,腹胀、便秘、反应低下、少哭、多睡11个月来就诊。体检:T 36.0℃,四肢稍凉,皮肤粗糙。毛发枯黄稀疏。眼距宽,唇厚舌大,身长70cm,表情呆滞,哭声嘶哑,心率72次/分,心音低钝有脐疝。此患儿最可能的诊断是

答案:

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6、患者男性,78岁,1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后,即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。查体:神志淡漠,四肢厥冷。脉细速140次/分,血压60/40mmHg,腹胀,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,以脐右最为明显,诊断肠坏死穿孔、弥漫性腹膜炎、中毒性休克
最常见的腹外疝是

答案:

A.腹股沟斜疝

 

7、张某,男,40岁。1997年5月4日就诊。主诉:脐腹胀痛引及少腹3天。患者发病的3天前因私事与他人争吵后出现脐腹胀痛难忍,连及两胁,自服香橼小茴香茶后痛稍减轻。现疼痛如初,并放射至腰脊两胁,嗳气稍舒,怒则痛剧。检查:体温36.9℃。舌质红,舌苔薄白,脉弦滑。触诊:腹肌紧张,压痛明显。肠鸣音亢进。
该病的证候分型是:

答案:

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8、袁某,女,23岁,小便涩痛如割一天,尿频数而量少,小腹拘急胀痛,大便干,尿中白细胞满视野,苔黄脉滑数。
患者大便秘结,腹胀,可加

答案:

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9、患者1岁,因生长缓慢,智力低下,便秘,食量少,来门诊。体检:面容臃肿,伸舌,皮肤粗糙,心音低钝,心率78次/min,手足凉,腹胀。此患儿最可能的诊断是

答案:

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10、某患者胸痛发生后3h来医院就诊,首选的检查项目是

答案:

A.ECG和Mb

 

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