『题目』:关于子宫肌瘤出血,以下说法正确的是
- 答案:
- A.子宫壁间肌瘤较大时可有月经过多
- B.出血可能是由于内膜血液循环机械性阻碍而发生充血及出血
- C.肌瘤增大使子宫内膜面积增加,月经增多
- D.壁间肌瘤妨碍子宫收缩或伴子宫内膜增生过长,则易有月经紊乱
1、女,35岁,有于宫肌瘤史人流术后5天,腹痛、发热15小时。出血量少,术后无性生活。妇科检查:颈口闭,子宫前位,子宫左侧可及质中肿块,压痛明显,附件区无异常。WBC?9.0×109/L,中性0.8
最佳处理是
- 答案:
- A.对症处理,保守治疗
2、女,47岁,因子宫肌瘤、出血先后在某医院输注ABO同型全血两次,共800ml。两次输血后均出现全身荨麻疹,且有广泛性皮肤瘙痒。此次入院准备做子宫切除需要输血,最好选择下列何种血制品
- 答案:
- A.洗涤红细胞
3、女,47岁,因子宫肌瘤、出血先后在某医院输注ABO同型全血两次,共800ml。两次输血后均出现全身荨麻疹,且有广泛性皮肤瘙痒。此次入院准备做子宫切除需要输血,最好选择T列何种血制品
- 答案:
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4、哪一项子宫肌瘤易引起不规则出血
- 答案:
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5、女,32岁。孕40周,妊娠合并子宫肌瘤,分娩胎盘娩出后出血量多,暗红色。检查:宫底高,子宫软,产道无裂伤,血白宫腔流出,有血块,检查胎盘完整,血压14.6/12kPa(110/90mmHg)。最可能诊断为
- 答案:
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6、27岁,停经36周,少量出血3天,今大量出血半小时,无腹痛。体检:子宫大小符合孕周,张力稍大,胎心率144次/分。该病人最可能的诊断是
- 答案:
- A.前置胎盘
7、26岁妇女,既往体健,结婚1年,停经3个月,不规则出血15天伴腹痛、恶心、呕吐。近2日出血中有小泡状物掉出。检查子宫大而软,如孕5个月大小,双侧附件均有增大,直径约5cm及7cm。B超示:宫腔内充满弥漫分布的光点及小囊样无回声区。双侧卵巢增大,内为液性暗区。测血β-HCG150000IU/L,X线检查肺部未见异常。配血、输液同时行清宫术。扩宫口同时给缩宫素静脉滴注,术后患者诉憋气,查体:BP100/70mmHg,HR100次/分,氧饱和度78%,无腹部压痛及反跳痛,经抢救好转。
患者下一步处理:
- 答案:
- A.可二次清宫后行预防性化疗,定期随访
8、患者,女,53岁。近2~3年来月经不调,表现为周期延长,经量增多且淋漓不净,此次停经3个月,出血10余天,量多,给予诊刮止血,刮出物组织学检查为子宫内膜腺瘤样增生过长。
该患者的最佳治疗方案是
- 答案:
- www.JxjYBα·comA.全子宫切除术
9、女,56岁。月经稀发1年,出血1个月入院。末次月经2002年8月6日。2002年10月10日始出血量少,淋漓不净1个月。既往月经4~5d/30d,量中无痛经。妊3产2,末产23年前,带环避孕。查体:一般情况好。妇检:外阴(-),宫颈肥大,子宫前位常大,双附件(-)。化验:Hb12.6g/dl,WBC7210个/微升,血小板20.4万/微升。B超:子宫前位5.1cm×5.1cm×4.3cm,内膜1.0cm,()环正,左卵巢囊性回声3.6cm×3.5cm×2.1cm,右附件(-)。
止血后还需要
- 答案:
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