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女性患者,55岁,急性视物模糊,视水肿,有与生理盲点相连的扇形视野缺损。最可能的诊断是

 

『题目』:女性患者,55岁,急性视物模糊,视水肿,有与生理盲点相连的扇形视野缺损。最可能的诊断是

  • 答案:
  • A.缺血性视神经病变

1、患者男,48岁,因“左眼视物模糊1个月,发热伴左半身麻木10 d”来诊。有不洁性生活史。查体:T 38.5 ℃,P 120次/min,R 24次/min,BP 110/80 mmHg;颈软,双侧瞳孔等大正圆,直径3 mm,对光反射存在,双眼视力较前下降,左眼视物模糊;双肺呼吸音粗,未闻及明显干、湿性啰音及哮鸣音;左上肢90°被动屈曲,肌张力高,左下肢肌力2级,肌张力稍高,右侧肢体肌力、肌张力正常,双下肢无水肿;生理反射存在,病理反射未引出。
为明确诊断应检查的项目包括

  • 答案:
  • WWW.JxjyBA、Cоm 分享A.血常规
  • B.颅脑MRI
  • C.弓形虫抗体检测
  • D.HIV检测

2、患者男,48岁,因“左眼视物模糊1个月,发热伴左半身麻木10 d”来诊。有不洁性生活史。查体:T 38.5 ℃,P 120次/min,R 24次/min,BP 110/80 mmHg;颈软,双侧瞳孔等大正圆,直径3 mm,对光反射存在,双眼视力较前下降,左眼视物模糊;双肺呼吸音粗,未闻及明显干、湿性啰音及哮鸣音;左上肢90°被动屈曲,肌张力高,左下肢肌力2级,肌张力稍高,右侧肢体肌力、肌张力正常,双下肢无水肿;生理反射存在,病理反射未引出。
应尽快实施的治疗包括(提示 弓形虫抗体IgG(+);HIV抗体

  • 答案:
  • A.给予抗生素
  • B.营养视神经
  • C.抗病毒

3、病历摘要:患者男性,39岁,因持续发热,头痛一个月,高热,意识障碍1天入院。体检:体温39℃。昏睡状态,左眼裂变小,双侧瞳孔不等,左3.5mm,光反射消失;右2.5mm,光反射存在。双侧眼底视边缘稍模糊,生理凹不清,左侧角膜反射消失,右额纹变浅,右眼睑闭合乏力,口角左歪。右侧肢体对痛刺激反应稍差,四肢腱反射低,病理征未引出,颈有抵抗,颏距胸4横指,双侧Kernig征(+)。
对于结核性脑膜炎,下列哪种方法具有确诊价值

  • 答案:
  • 正在整理中!

4、患者男,48岁,因“左眼视物模糊1个月,发热伴左半身麻木10 d”来诊。有不洁性生活史。查体:T 38.5 ℃,P 120次/min,R 24次/min,BP 110/80 mmHg;颈软,双侧瞳孔等大正圆,直径3 mm,对光反射存在,双眼视力较前下降,左眼视物模糊;双肺呼吸音粗,未闻及明显干、湿性啰音及哮鸣音;左上肢90°被动屈曲,肌张力高,左下肢肌力2级,肌张力稍高,右侧肢体肌力、肌张力正常,双下肢无水肿;生理反射存在,病理反射未引出。
关于弓形虫的感染,应该进行药物治疗的是

  • 答案:
  • 正在整理中!

5、患者女性,18岁。3周前因急性化脓性扁桃腺炎发热,治疗后好转,近日来出现眼睑水肿、血压增高、少尿、呼吸困难、不能平卧而就诊。
首先应该选择的检查为

  • 答案:
  • A.血常规,尿常规,血补体C3、C4测定

6、病历摘要:患者男性,39岁,因持续发热,头痛一个月,高热,意识障碍1天入院。体检:体温39℃。昏睡状态,左眼裂变小,双侧瞳孔不等,左3.5mm,光反射消失;右2.5mm,光反射存在。双侧眼底视边缘稍模糊,生理凹不清,左侧角膜反射消失,右额纹变浅,右眼睑闭合乏力,口角左歪。右侧肢体对痛刺激反应稍差,四肢腱反射低,病理征未引出,颈有抵抗,颏距胸4横指,双侧Kernig征(+)。
抗结核治疗中,何种情况下可使用皮质激素

  • 答案:
  • A.颅内压增高
  • B.患者严重虚弱,但病原体对抗结核药敏感
  • C.肾上腺功能不全时
  • D.视觉损伤
  • E.结核球伴周围水肿
  • F.结核性脑膜炎并脑积水或脑蛛网膜炎

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