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全面评价肝功能,估计手术耐受力 男,42岁。因上腹部胀痛,食欲

 

『题目』:男,42岁。因上腹部胀痛,食欲缺乏伴鼻出血2个月,加重3天入院。诊断为门脉性肝硬化。行脾切除、门奇断流术加幽门成形术。术后精神差,嗜睡,持续高热,体温在39℃以上,腹腔引流量每天在1000ml以上。术后第6天进入昏迷,呼吸有烂苹果味,全身皮肤、黏膜有出血点及出血斑,尿量每日<400ml。 为预防术后并发症,术前应

答案:

A.全面评价肝功能,估计手术耐受力

 

1、男,42岁。因上腹部胀痛,食欲缺乏伴鼻出血2个月,加重3天入院。诊断为门脉性肝硬化。行脾切除、门奇断流术加幽门成形术。术后精神差,嗜睡,持续高热,体温在39℃以上,腹腔引流量每天在1000ml以上。术后第6天进入昏迷,呼吸有烂苹果味,全身皮肤、黏膜有出血点及出血斑,尿量每日<400ml。 最可能的诊断是

答案:

A.术后肝功能衰竭

 

2、男性,48岁,乏力,食欲减退6年,腹胀1月。时有鼻出血及牙龈出血。体格检查:腹部膨隆,移动性浊音阳性,脾肋下5cm,腹壁静脉曲张。最可能的诊断是

答案:

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3、患者,女,近日感右上腹胀痛,厌油,食欲低下。入院体检:巩膜黄染,右季肋部有触痛,肝肋下两指,腹部有移动性叩浊音。化验检查结果:血清总胆红素58μmol/L,TP50g/L,A/G比值为1:1.5,ALT85U/L,AST78U/L。该患者初步诊断为

答案:

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4、男,57岁。上腹隐痛,食欲缺乏,体重减轻4个月,排黑便3次。查体:腹部无阳性体征。
若诊断明确,应采取的治疗方法是

答案:

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5、患者男性,49岁,呕鲜血400ml,拟"上消化道出血"急诊入院。既往有胃病史。查体:腹部膨隆,移动性浊音(+),肝未触及,脾肋下1.5cm,最可能的诊断是

答案:

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6、男性,50岁,2年来上腹部胀满感,半年来有食欲缺乏,胃镜检查:胃窦黏膜呈灰白色,有血管网透见。初步诊断()

答案:

A.慢性萎缩性胃窦炎

 

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