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患者男,18岁,1天前发烧咽痛,经治疗后烧退,但躯干双上肢潮红,有密集鲜红色斑丘疹,瘙痒不明显,经内服

 

『题目』:患者男,18岁,1天前发烧咽痛,经治疗后烧退,但躯干双上肢潮红,有密集鲜红色斑丘疹,瘙痒不明显,经内服抗组胺药,外涂止痒药水后,躯干皮肤肿胀灼热,瘙痒明显。
如果考虑风疹皮疹外用药弓I起红皮病,风疹临床有何特点:

  • 答案:
  • A.耳后、枕骨后淋巴结肿大

1、患者男,18岁,1天前发烧咽痛,经治疗后烧退,但躯干双上肢潮红,有密集鲜红色斑丘疹,瘙痒不明显,经内服抗组胺药,外涂止痒药水后,躯干皮肤肿胀灼热,瘙痒明显。
如果诊为药物性皮炎,应做哪项检查:

  • 答案:
  • A.血常规WBC

2、男,35岁,体重60kg,双上肢、躯干、、会被硫酸烧伤,伤后20分钟到达医院就诊。
该患者Ⅲ度烧伤创面治疗宜采取

  • 答案:
  • A.早期施行切痂植皮手术

3、患者男,30岁,因事故被热气体烧伤躯干前面和双上肢,患处水疱较小,可见网状栓塞血管,微痛,感觉较迟钝。
一周后合并感染,创口出现大量脓性物及坏死组织,应用紫外线治疗时其剂量为

  • 答案:
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4、 患者男,16岁,因“左侧躯干及肢体渐进性色素沉着斑16年”来诊。出生后数月即发现,但数目不多,分布于左上臂,随年龄增大皮疹逐渐增多,且向左胸背及肩颈部发展。查体:左胸背、肩颈和上臂可见3~6?mm褐色斑疹,较密集而不融合,排列成线状或漩涡状。
最适合该患者的治疗手段是(提示 患者家庭经济条件好,要求治疗安全性高,疗效好且不留瘢痕。)

  • 答案:
  • A.波长694?nm的红宝石激光
  • B.Q开关的翠绿宝石激光

5、患者,女,6岁,躯干、上肢水疱伴瘙痒。体检:躯干,手及前臂屈侧红斑基础上有米粒至绿豆大小水疱,水疱为张力性,环状排列,尼氏征(一),口腔黏膜无损害。皮肤直接免疫病理显示:基底膜带处IgA呈线状沉积。
该病首选的治疗药物为

  • 答案:
  • A.氨笨砜

6、男,40岁,因躯干、双下肢汽油火焰烧伤2小时入院,烧伤面积为60%,其中深Ⅱ度20%,Ⅲ度40%,入院后立即给予补液及应用广谱抗生素预防感染治疗。入院第3天行手术切痂自体微粒皮加大张异体皮移植术。术后因患者发热,给予持续大剂量广谱抗生素以控制感染,术后第8天,病人突然高热,寒战,体温高达40℃,出现神志淡漠,嗜睡及休克,白细胞计数25×10/L。
为明确病因最好进行

  • 答案:
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7、脑卒中偏瘫患者,患侧上肢呈屈肌痉挛模式,下肢呈伸肌痉挛模式,该患者的运动治疗应着重于 ( )

  • 答案:
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8、男性,69岁,因右上肢疼痛半年余,加重3天于疼痛门诊就诊。患者曾于1年前因结肠癌行手术治疗。术后于右上肢行PICC[外周导人中心静脉置管(是从肘浅静脉插入,且末端位于静脉远端的深静脉置管术)]输液治疗。半年后出现右上肢肿胀,移除PICC导管,改到左上肢行PICC。但在一次右上肢稍微用力(解裤带)后出现疼痛,难以忍受,曾口服止痛药物治疗,此后右上肢不敢被触碰,疼痛持续存在,时轻时重,严重时疼痛难忍,呈跳痛、放电样和严重的烧灼样疼痛,影响休息和睡眠。查体

  • 答案:
  • A.受累肢体的保护性运动以防止失用性萎缩
  • B.应用三环类抗抑郁药提高痛阈,减轻疼痛帮助入睡
  • C.非甾体类抗炎药
  • D.交感神经阻断药物:哌唑嗪、可乐定等。或采取交感神经节阻滞
  • E.有活动性炎症的可以选用甾体类固醇药物

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