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慢性’肾盂,肾炎 患者,女,30岁,低热,尿急尿痛,腰部酸软5年

 

『题目』:患者,女,30岁,低热,尿急尿痛,腰部酸软5年余,血压150/100mmHg,,尿蛋白(+),尿沉渣白细胞15个/高倍视野,影像学检查有局灶粗糙的肾皮质瘢痕,肾盂变形。
本病应诊断为

答案:

A.慢性’肾盂,肾炎

 

1、患者,女性,58岁。3年来颜面部、双手皮肤肿胀,手指呈腊肠样。1周来双下肢水肿,尿少,恶心呕吐,视力模糊。查体:血压190/140mmHg,面部表情呆板,双手皮肤增厚,皮纹少。化验:ESR48ram/第1小时,尿蛋白(+++),尿沉渣:RBC59个/HP。血清Scr600μmol/L。B超示双肾增大。临床最可能的诊断是

答案:

A.硬皮病肾危象

 

2、患者,女,30岁,腰痛、尿频、尿急。血压21.3/ 13.3kPa(160/100mmHg),尿蛋白(+ ),沉渣红细 胞8 ~10/HP,白细胞15 ~20/HP。肾盂造影示右 肾缩小,肾盏扩张,最可能诊断是

答案:

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3、患者男性,49岁,腰部隐痛10年,头晕、头痛伴肉眼血尿6天,查体:血压170/110mmHg,腰部触诊及肾脏。尿常规蛋白(++),白细胞(+),红细胞(+++),血Cr209μmol/L,B超示双肾体积增大,有众多囊性液性暗区
最可能的诊断是

答案:

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4、患者男性,49岁,腰部隐痛10年,头晕、头痛伴肉眼血尿6天,查体:血压170/110mmHg,腰部触诊及肾脏。尿常规蛋白(++),白细胞(+),红细胞(+++),血Cr209μmol/L,B超示双肾体积增大,有众多囊性液性暗区
对辅助诊断有意义的器官是

答案:

A.肝

 

5、男,28岁,1周前感冒,3天来浮肿,尿少(300400ml/24h)。血压150/100mmHg。血红蛋白118g/L,血沉90mm/第1小时,尿蛋白(+++),尿沉渣红细胞2040个/HP,血肌酐580μmol/L,尿素氮20mmol/L。B超双肾大,肾活检证实为急进性肾炎Ⅰ型。其主要发病机制为

答案:

WWW.jXJуBα.Сom收集A.抗肾小球基底膜抗体介导

 

6、患者男性,49岁,腰部隐痛10年,头晕、头痛伴肉眼血尿6天,查体:血压170/110mmHg,腰部触诊及肾脏。尿常规蛋白(++),白细胞(+),红细胞(+++),血Cr209μmol/L,B超示双肾体积增大,有众多囊性液性暗区
控制高血压,一般不主张应用的药物是

答案:

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7、某患者,女性,30岁,间断腰痛、尿频、尿急、尿痛1年,血压160/100mmHg,尿蛋白(+),沉渣红细胞8~10个/HP,白细胞15~20个/HP,肾盂造影示右肾缩小,肾盏扩张,最可能的诊断是

答案:

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8、患者,女,46岁,因双腿进行性水肿而就诊。检查血压正常,双踝呈凹陷性水肿。
实验室检查发现尿蛋白(+++),肌酐清除率正常,血清清蛋白25g/L。请问应考虑哪种疾病()

答案:

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