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法洛四联症 女孩8岁,于出生后4个月出现发绀,并于哭闹、活动后

 

『题目』:女孩8岁,于出生后4个月出现发绀,并于哭闹、活动后加重并伴有气急。查体:体瘦,心前区隆起,胸骨左缘ⅡⅣ肋间闻及ⅡⅣ级收缩期杂音。P:减弱,X线示两肺纹理减少,肺动脉段凹陷呈"靴形"心影。此例最大可能诊断为

答案:

A.法洛四联症

 

1、8岁女孩,经常腹痛,偶有面色变黄2年,查体,右上腹可触及一囊性肿物,界限清,活动可。
如患儿在住院期间突然出现腹痛加重,查腹胀,全腹压痛,肌紧张,移动性浊音阳性,考虑

答案:

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2、8岁女孩,经常腹痛,偶有面色变黄2年。查体:右上腹可触及一囊性肿物,界限清,活动可。如患儿在住院期间突然出现腹痛加重,体检:腹胀,全腹压痛,肌紧张,移动性浊音(+),应考虑

答案:

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3、男,13岁。参加剧烈活动后右膝关节前下方出现 疼痛。查体:右胫骨结节明显隆起、压痛,伸膝时 疼痛加重,膝关节活动范围正常,无明显红、热表 现。X线显示右胫骨结节处骨骺隆起、碎裂,最可 能的诊断是:

答案:

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4、4岁女孩,自10个月起出现口唇青紫,哭闹后加剧,会走后常有蹲踞,平日少动。查体:胸骨左缘3、4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音,无震颤。股动脉血氧饱和度85%。胸部X线片:心脏轻度增大,右心室增大,肺纹理减少,肺动脉段凹陷。心电图示右心室肥大。最可能的诊断是

答案:

A.法洛四联症

 

5、因前置胎盘早产女婴,人工喂养,出生后第7天出现纳差和呕吐,并渐加重,呕吐物内有咖啡样物伴气急。查体:神萎,全腹胀伴肌紧张,叩鼓,肠鸣音弱。X腹部片见肠腔充气并见小液平。
此时首先考虑的诊断是以下哪一项 ( )

答案:

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6、患儿3个月,1周前出现精神呆滞、双目凝视、哭闹加重,低热,近日出现喷射性呕吐。查体:前囟饱满,脑膜刺激征阳性,临床诊断为结核性脑膜炎,该患儿脑脊液的典型改变是( )

答案:

A.外观呈毛玻璃状

 

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