『题目』：ACTH是指：
- 答案:
- A.促肾上腺皮质激素
1、引起血ACTH升高的疾病是
- 答案:
- A.Addison病
2、女性，30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒，头晕伴乏力半年，恶心、呕吐2周就诊。体检：贫血貌，颜面水肿，皮肤干燥，心率60次／分钟，律齐，血压50／40mmHg，脉搏细弱
此患者已诊断为Sheehan综合征，如为患者进行TRH兴奋试验及ACTH兴奋试验，可出现的结果是
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3、下列有关血液中ACTH测定的叙述中不正确的是
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4、女，36岁，近年来明显肥胖，血压升高，月经失调，体毛增多，抵抗力下降。体查见患者向心性肥胖。实验室检查：血糖升高，葡萄糖耐量降低血钠升高，血钾、钙降低，血皮质醇升高，血浆ACTH升高，ACTH兴奋试验强反应。该患者患何种疾病的可能性最大
- 答案:
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5、关于不依赖ACTH的双侧肾上腺大结节性增生的叙述，正确的是
- 答案:
- A.个别病例清晨血浆皮质醇不高，但在进食后增高，认为是由于抑胃肽促进皮质醇分泌 Jxjуbɑ.CОM整理
- B.有学者认为一部分病例可由Cushing病转变而来
- C.病因尚不明确，并非由于ACTH分泌过多，垂体CT或MRI无异常发现
- D.个别病例注射血管加压素后血浆皮质醇增加一倍
- E.个别病例查到兴奋性C蛋白的。亚基发生兴奋性的体细胞突变
6、 患者女，20岁，因“面部变圆、变红，向心性肥胖、宽大紫纹8年，加重8个月”来诊。查体：BP?160/120?mmHg。实验室检查：FBG＞140?mg/dl，血钾2.5?mmol/L，血ACTH?99.6?pg/ml；大、小剂量抑制试验均不被抑制。胸部及肾上腺CT：未见异常。鞍区MRI：部分空泡蝶鞍，蝶窦内异常信号。
根据现有条件，可能的诊断有
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7、在CAH的糖皮质激素治疗中，仍不能满意控制过高的ACTH，雄激素过高状态仍未控制时，可以加用（ ）
- 答案:
- A.雄激素拮抗剂
8、有关ACTH实验检测的描述错误的是
- 答案:
- A.血浆ACTH由下丘脑分泌
9、依赖ACTH的Cushing综合征包括
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10、 患者女，20岁，因“面部变圆、变红，向心性肥胖、宽大紫纹8年，加重8个月”来诊。查体：BP?160/120?mmHg。实验室检查：FBG＞140?mg/dl，血钾2.5?mmol/L，血ACTH?99.6?pg/ml；大、小剂量抑制试验均不被抑制。胸部及肾上腺CT：未见异常。鞍区MRI：部分空泡蝶鞍，蝶窦内异常信号。
此时的处置方案是(提示：经口鼻蝶窦内病变切除，同时行垂体探查，发现蝶窦病变为蝶窦囊肿，垂体有微腺瘤，切除微腺瘤。术后血压、血糖恢复正常，需要糖皮质激素替代。2年多后临床和激素测定
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