『题目』:女性,55岁。近2个月来上楼吃力,上肢举起无力,逐渐加重。检查发现抬头肌群无力,四肢近端肌群无力,有按痛,远端肌力正常,眼眶周围、双鼻梁旁有淡红斑,指甲周围和指关节也有红斑。无其他神经系统异常。
确诊本病最有价值的检查为()
答案:
A.肌肉和皮肤活检
1、女性,24岁,晨起时发现四肢无力,双下肢较重。既往有类似发作。在社区诊所输入5%葡萄糖1000毫升后,四肢无力加重。查体:双上肢肌力2级,双下肢肌力1级,四肢腱反射减弱,感觉无异常
该病确诊前,必须排除
答案:
A.以上答案均正确
2、女性,40岁。搓洗衣服后左手桡侧3个手指发麻2年。检查发现左大鱼际肌萎缩,左拇指外展,对掌无力,上肢腱反射对称,余无异常神经损害体征。
最有利于诊断的检查是()
答案:
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3、女性,40岁。搓洗衣服后左手桡侧3个手指发麻2年。检查发现左大鱼际肌萎缩,左拇指外展,对掌无力,上肢腱反射对称,余无异常神经损害体征。
根治办法是()
答案:
A.手术减压
4、患者女性,31岁,一年前出现复视、双眼睑下垂,后逐渐发生四肢无力,休息后减轻,既往健康。查体:双侧眼睑裂小,外展欠佳,四肢肌力弱,反射减弱,余均正常。
初步诊断()
答案:
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5、女性,78岁,无明显诱因突发意识障碍,持续3小时后意识逐渐清醒,感头痛。查体:嗜睡,颈抵抗,肢体活动尚可,头颅CT除脑萎缩外未见明显异常。为明显诊断,目前最好做
答案:
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6、女性,46岁,高血压史10年,突然出现说话声音不清,吞咽困难2天,查体:右侧中枢性面舌瘫,右手无力,右手指鼻不准。MRI示左侧脑桥点状长T1长T2信号
该病的预后
答案:
A.预后良好
7、女性,20岁,因低热、疲乏、无力3个月,闭经半年,而发现右上肺结核,体检发现明显消瘦,肤色暗,血压90/60mmHg,心率62次/分,心音低钝,血清钠125mmol/L,本病人最可能并发()
答案:
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8、17岁,男性,双上肢肌无力数年,翼状肩胛,肌电图呈肌源性改变,肌酸激酶轻度增高,肌活检提示肌浆网空泡化,正确的诊断是
答案:
A.进行性肌营养不良
9、女性,28岁,反复水肿4年。近日出现厌食、恶心,伴齿龈出血,1日来排柏油样便且逐渐昏迷,血压165/105mmHg,双下肢有出血点,呼吸深大,HGB70g/L,1年前患肝炎已愈。为尽快明确诊断,下列最有意义的检查是
答案:
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