『题目』:患者女,38岁。因腹痛、腹泻4天,昏迷1天来院就诊。患者4天前始脐周阵发性疼痛,伴解稀便,每天3~4次,每次50~100ml。无发热,呕吐。经社区医院静脉补液及输注左氧氟沙星后无好转,且于1天前始呼之不应。体检:浅昏迷,消瘦面容,双瞳孔直径3mm。对光反应灵敏。T36.7℃,P135次/分,R25次/分,BP90/55mmHg,腹平软,无明显压痛、反跳痛,肠鸣音6次/分。心肺体检无阳性体征发现。
提示:患者经补液(5000ml0.9%氯化钠),静脉持续微泵胰岛素注射等治疗5小时后,复查血糖11.4
答案:
A.静脉输注5%葡萄糖液并加入胰岛素
B.静脉适量补钾
C.鼓励饮水
1、王某,男,25岁。1997年5月25日就诊。主诉:暴食后腹痛2天。患者发病2天前的上午,自学考试最后结束,因高兴与同事到餐馆聚餐,当晚即觉腹部胀痛难忍,痛剧时吐出大量酒食,曾服食1袋山楂片,疼痛稍有减轻。现腹痛拒按,不欲饮食,嗳腐吞酸,大便奇臭。检查:舌红,苔黄厚,脉滑实有力。腹部触诊:轻度压痛,无反跳痛。血、尿、便常规均正常。
该病的证候分型是:
答案:
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2、患者男,45岁,便血2个月就诊,肛门指诊触及肠壁上硬结性肿块,推之不移,指套染血。
患者仅有便血,无腹痛腹泻,无贫血消瘦,无腹水及黄疸。治疗宜选择:WWW.jxjYBA·cOM 整理
答案:
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3、男,28岁,主因腹痛、腹泻就诊。体格检查右下腹压痛,并可触及腹块。
如患者结核菌素试验阳性,则还需要考虑的病变是
答案:
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4、患者,女,27岁,已婚,于半年前自然流产后行清宫术,术后低热起伏,小腹时痛,带下量多,色黄稠,小便短赤,经行腹痛加重,此次就诊值经期第二天,小腹疼痛拒按,有灼热感,痛连腰骶,经量多,色紫黯,质稠,有血块,舌红,苔黄腻,脉滑数
此病诊断为
答案:
A.湿热瘀阻型痛经
5、患者,女,27岁,已婚,于半年前自然流产后行清宫术,术后低热起伏,小腹时痛,带下量多,色黄稠,小便短赤,经行腹痛加重,此次就诊值经期第二天,小腹疼痛拒按,有灼热感,痛连腰骶,经量多,色紫黯,质稠,有血块,舌红,苔黄腻,脉滑数
此病治法
答案:
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