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DDD型 男性,75岁,3周来无明显诱因出现两次发作性头晕,持续约

 

『题目』:男性,75岁,3周来无明显诱因出现两次发作性头晕,持续约3~5分钟,伴短阵眼黑、胸闷、出汗,无心前区疼痛。1小时前症状再发,急诊来院。既往有20余年心动过缓,15年高血压史,8年前发现血糖增高。查体:BP90/60mmHg,P36次/分,肺(-),心律不整,R40次/分,心电图示波:窦性心动过缓,窦性停搏,最长R-R间期2.9s,频发室性期前收缩,短阵室性心动过速,ST-T改变。
经治疗后,病情稳定,心率持续4048次/分,欲考虑置人起搏器治疗,下列哪种类型起搏器应为首选

答案:

A.DDD型

 

1、病历摘要: 患者男性,65岁,无明显诱因出现气促、咳嗽2月余,咳少许白色粘稠痰,伴喘鸣、胸闷、阵发性心悸及解黄色水样便,2~3次/日。用“氨茶碱”等解痉平喘药后气促、胸闷症状可稍有减轻,既往有吸烟史近30年,1~2包/日。对青霉素过敏。体查:全身皮肤潮红,口唇无紫绀,胸廓形态正常,双肺叩诊呈清音,双肺可闻及散在性哮鸣音,未闻及湿性啰音。心率92bpm,律齐,可见杵状指。
由肺癌引起的副癌综合征表现(肺癌的肺外表现)有以下哪些?

答案:

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2、未婚女性,体质虚弱,高考后无明显诱因出现经前腹部疼痛,呈针扎样,下腹坠胀,腰酸伴头晕、恶心、呕吐、尿频、便稀,应诊断为

答案:

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3、男性,40岁。近半年来经常出现阵发性心慌伴明显饥饿感,发作严重时出冷汗,多在餐前及凌晨发生,进餐后好转。平时多睡,体重增加。
下列哪项检查对诊断最有帮助

答案:

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4、男性,60岁,有糖尿病史,突然出现失语,持续15分钟后,恢复正常,以往曾有类似发作,发作间期五神经系统定位体征,考虑诊断为

答案:

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5、男性,36岁,在喷洒农药乐果6小时后出现头晕、恶心、呕吐、多汗、胸闷、视力模糊,查体:瞳孔明显缩小,朋纤维颤动,步态蹒跚,心率60次/分,首选的处理措施是

答案:

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6、男,52岁。半个月前无明确诱因出现头晕症状,伴左下肢无力,左上肢发胀,双手麻木,症状呈进行性加重。查体:除左下肢肌力Ⅳ级外无其他阳性体征。行头颅CT检查提示:右侧额顶叶可见一范围约4cm×4cm的低密度病灶,占位效应不明显。
首先考虑的诊断是

答案:

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7、病历摘要: 患者男性,65岁,无明显诱因出现气促、咳嗽2月余,咳少许白色粘稠痰,伴喘鸣、胸闷、阵发性心悸及解黄色水样便,2~3次/日。用“氨茶碱”等解痉平喘药后气促、胸闷症状可稍有减轻,既往有吸烟史近30年,1~2包/日。对青霉素过敏。体查:全身皮肤潮红,口唇无紫绀,胸廓形态正常,双肺叩诊呈清音,双肺可闻及散在性哮鸣音,未闻及湿性啰音。心率92bpm,律齐,可见杵状指。
根据X线胸片表现,需要考虑哪些疾病可能?

答案:

A.肺结核

B.细菌性肺炎

C.肺癌

 

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