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男性,36岁,头痛头昏3个月,左耳鸣耳聋1个月。查体:眼底视水肿,左听力下降,神经性耳聋,左侧面部浅

 

『题目』:男性,36岁,头痛头昏3个月,左耳鸣耳聋1个月。查体:眼底视水肿,左听力下降,神经性耳聋,左侧面部浅感觉正常,角膜反射迟钝,无面瘫,四肢肌力、肌张力正常,腱反射对称,未引出病理征。左侧上下肢共济失调,Romberg征(+),往左侧倾倒。
上述病例行X线示患侧内听道扩大3mm,你认为最可能的诊断是()

  • 答案:
  • A.听神经鞘瘤

1、男性,36岁,头痛头昏3个月,左耳鸣耳聋1个月。查体:眼底视水肿,左听力下降,神经性耳聋,左侧面部浅感觉正常,角膜反射迟钝,无面瘫,四肢肌力、肌张力正常,腱反射对称,未引出病理征。左侧上下肢共济失调,Romberg征(+),往左侧倾倒。
定位诊断位于()

  • 答案:
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2、 Jxjувɑ.cОm整理男性,36岁,头痛头昏3个月,左耳鸣耳聋1个月。查体:眼底视水肿,左听力下降,神经性耳聋,左侧面部浅感觉正常,角膜反射迟钝,无面瘫,四肢肌力、肌张力正常,腱反射对称,未引出病理征。左侧上下肢共济失调,Romberg征(+),往左侧倾倒。
本病术后最常见的并发症是()

  • 答案:
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3、男性,40岁,某蓄电池厂工人,因持续性腹绞痛,阵发性加剧而入院。患者自诉近5年来经常有腹绞痛发作,部位多在脐周,发作时尚能坚持工作。但近1年来,腹痛发作频繁,发作时大汗淋漓,面色苍白,在地上打滚,并伴有头痛、头昏、乏力、关节酸痛。查体:一般情况尚可,体温正常,面色苍白,牙龈有色素沉着,眼底动脉痉挛,腹部平软,肝脾未扪及,肠鸣音正常,诊断为慢性铅中毒
经治疗出院后应

  • 答案:
  • A.经治疗后可恢复原工作,不必调离铅作业

4、男性,40岁,某蓄电池厂工人,因持续性腹绞痛,阵发性加剧而入院。患者自诉近5年来经常有腹绞痛发作,部位多在脐周,发作时尚能坚持工作。但近1年来,腹痛发作频繁,发作时大汗淋漓,面色苍白,在地上打滚,并伴有头痛、头昏、乏力、关节酸痛。查体:一般情况尚可,体温正常,面色苍白,牙龈有色素沉着,眼底动脉痉挛,腹部平软,肝脾未扪及,肠鸣音正常,诊断为慢性铅中毒
对职业性铅中毒的预防措施最有效的是

  • 答案:
  • A.消除和控制生产环境中铅的浓度

5、男性患者,42岁,间断头痛1年,以晨起时重,近1个月病情加重伴呕吐,查体:双眼底视盘水肿,左眼外展不全,右侧肢体肌力Ⅳ级,右侧Babinskis征阳性。
最可能的诊断是

  • 答案:
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6、患者男性,46岁,因肌肉酸痛1个月,头痛,头晕,恶心,呕吐,少语而就诊入院。既往史有高血压。查体T36℃,BP24/14kPa。眼底双侧视轻度水肿,无出血。脑脊液压力2.16kPa,蛋白(+)。颅脑CT示:额叶2cm×3cm大小低密度灶,第四脑室轻度扩大。拟诊为脑梗死。入院后,经降颅压,静滴706、曲克芦丁、蝮蛇抗栓酶等,治疗10天,症状加重,出现视力模糊,抽风,重新考虑诊断。经详细询问病史及查体,发现患者经常吃"烤猪肉串";胸前区有多个皮下活动性结节。
最可能的诊断是

  • 答案:
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7、男性患者,42岁,间断头痛1年,以晨起时重,近1个月病情加重伴呕吐,查体:双眼底视盘水肿,左眼外展不全,右侧肢体肌力Ⅳ级,右侧Babinskis征阳性。
此时应选择的辅助检查为

  • 答案:
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