『题目』：抗甲状腺药物治疗中如症状缓解而甲状腺肿或突眼加重，处理为：
- 答案:
- A.抗甲状腺药物酌情减量，加用甲状腺素
1、患者男性，岁。咳嗽．咳白痰3个月，伴间断低热，以午后为著，自服抗炎止咳药物治疗，症状略有缓解。3天前无明显诱因感右胸剧痛，喘憋明显，呈进行性加重，伴高热，为进一步诊疗收入院。体检：T38．6℃，P 90次/分，R 30次/分，BP 120/80mmHg。急性病容，喘憋不能平卧。唇轻度紫绀，右侧肋间隙饱满，语颤消失，右肺叩诊鼓音，呼吸音消失。左侧语颤正常，叩诊清音，左肺呼吸音粗，左下散在细小湿啰音，心界轻度左移，心腹未见异常，双下肢不肿。既往体健。
提示：治疗天患者右胸腔闭式引流管中无气体逸出，胸片示右肺
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2、女性患者，67岁，右手抖动、行走缓慢已4年，经过神经科检查后考虑为帕金森病。
经药物治疗症状一度好转后又出现加重。为进一步治疗加用安坦、金刚烷胺、溴隐亭和苯海拉明，但近来症状突然波动交替出现加重和缓解两种状态，伴有异动症。此现象为哪种药物的副作用
- 答案:
- A.左旋多巴
3、男性，67岁，3年前被确诊患"甲状腺癌"并手术治疗。2月前无明显诱因自觉胸背部疼痛，休息后不缓解，夜间加重，服止疼药物效果不佳，近半个月疼痛逐渐加重，难以坐立，一直卧床。查体发现胸背部局部明显压痛，双下肢感觉运动正常
可能的诊断有
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4、弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进患者，用他巴唑治疗1个月后症状缓解，但甲状腺肿与突眼加重。此时最适当的治疗措施是()
- 答案:
- A.加用小量甲状腺激素
5、经药物治疗症状一度好转后又出现加重。为进一 步治疗加用安坦、金刚烷胺、溴隐亭和苯海拉明，但 近来症状突然波动交替出现加重和缓解两种状态， 伴有异动症。此现象为哪种药物的副作用
- 答案:
- A.左旋多巴
6、男性，51岁，以反复关节红肿热痛10余年，复发并加重2日入院。10年前饮酒后出现右足第一跖趾关节红肿热痛，口服扑热息痛"治疗，3～4天后缓解，以后多于劳累或饮酒后发作上述症状，3～7天可自行缓解。逐渐累及左足第一跖趾关节、左足跟、右膝和腕关节。2天前，突发左膝关节肿痛。查体：血压150/90mmHg。耳廓未及结节，心肺腹查体无异常。双足第一跖趾关节膨大，可触及多个质硬结节。左膝关节肿胀，有压痛，浮髌试验阴性，活动受限。门诊
- 答案:
- A.急性期不给予降尿酸治疗
- B.缓解期不给予非甾体抗炎药
- C.降尿酸治疗时要缓慢使血尿酸降到正常范围内
7、男性，20岁，搬重物时，突然出现胸闷，胸痛，随即出现呼吸困难并逐渐加重。查体：右肺呼吸音消失
经治疗症状一度缓解后又再次出现严重呼吸困难，呕吐及胸骨后疼痛。体检：BP80/50mmHg，颈静脉怒张，心率120次/分，心音遥远。可能的并发症是
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8、某农药厂包装工，因敌敌畏瓶破碎浸湿上衣。工作中出现头晕、流涕、咳嗽而急诊，按感冒对症治疗。1周后症状加重，伴恶心、多汗，再次就诊。检查中医生闻到衣服上有大蒜气味，曾怀疑农药中毒，但继续对症处理，未入院。次日，患者头晕、视物模糊、频繁呕吐、步态不稳，继而躁动不安，全身肌柬颤动。入院后用阿托品、解磷定治疗，但不久因呼吸、心跳停止，复苏无效死亡
本病诊断中最大的疏漏是
- 答案:
- A.未认真采集职业史和病史 JxjУbA·СoM 分享
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