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肝硬化合并肝癌 某男,39岁,肝炎病史10余年,超声表现为肝表面

 

『题目』:某男,39岁,肝炎病史10余年,超声表现为肝表面凹凸不平,肝脏回声增强,光点粗,分布不均匀,左肝内叶可见一4cm×3cm大小的低回声结节,有声晕,边界清晰光滑,内部回声分布均匀,彩色多普勒检查低回声结节内可见线状血流,呈高速高阻动脉频谱,诊断最可能是

答案:

A.肝硬化合并肝癌

 

1、患者男性,42岁。乙型肝炎病史十余年,近来右上腹不适,腹胀。超声表现右叶缩小,左叶增大,肝被膜不光滑,实质回声增粗增强,欠均匀,肝静脉细窄,走行迂曲,管壁不平整。
下面哪一项是此类患者最常见的并发症和死亡主要原因

答案:

A.胃底食管静脉破裂出血

 

2、www.jXJYBα.Com 男,47岁,既往慢性乙型肝炎病毒性肝炎病史10余年,1月前出现右上腹隐痛不适。查体:右腹部膨隆,可扪及质地坚硬,表面凹凸不平的肿块,移 动性浊音阳性,腹腔积液为血性。最可能的诊 断是

答案:

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3、患者男性,42岁。乙型肝炎病史十余年,近来右上腹不适,腹胀。超声表现右叶缩小,左叶增大,肝被膜不光滑,实质回声增粗增强,欠均匀,肝静脉细窄,走行迂曲,管壁不平整。
如果栓子局部门静脉管壁规整显示清晰,最可能是

答案:

正在整理中!

 

4、患者男,54岁,乙型肝炎病史5年,右上腹痛1周,黑便2d入院。实验室检查提示AFP约为800μg/L。提示查体发现腹部膨隆,肝肋下4cm,质地坚硬,表面不平,移动性浊音(+)。)
其可能的DSA表现为

答案:

A.肿瘤血管

B.肿瘤染色

C.供养动脉及分支增粗扭曲

D.动脉包绕

E.动静脉瘘

F.门静脉及肝静脉癌栓

 

5、患者男,54岁,乙型肝炎病史5年,右上腹痛1周,黑便2d入院。实验室检查提示AFP约为800μg/L。提示查体发现腹部膨隆,肝肋下4cm,质地坚硬,表面不平,移动性浊音(+)。)
可能的MRI表现为

答案:

A.T1WI略低信号,T2WI略高信号

B.27%~42%可见包膜

C.增强扫描特征与CT类似,即“快进快出”

D.注射SPIO后HCC呈高信号

E.注射Mn-DPDP后呈负增强或无明显强化

F.肿瘤内可见杂乱流空信号影

 

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