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女,30岁,停经46天,下腹部隐痛伴不规则少量出血十余天。双合诊子宫正常大,右侧附件触及鸡蛋大韧性包

 

『题目』:女,30岁,停经46天,下腹部隐痛伴不规则少量出血十余天。双合诊子宫正常大,右侧附件触及鸡蛋大韧性包块,尿妊娠试验可疑阳性。最可能的诊断为

  • 答案:
  • A.陈旧性宫外孕

1、某孕妇,婚后5年第一次怀孕。目前停经49天,有少许出血,下腹部轻微疼痛。检查少量血性分泌物,子宫大小符合妊娠月份,宫口闭。实验室检查HCG(+)。该孕妇最可能的诊断是

  • 答案:
  • A.先兆流产

2、女性,停经90天,近日有少量不规则出血,小腹隐痛,妇科检查见子宫高达脐,未能触及胎体,B超子宫腔内为落雪状图像,则应考虑为

  • 答案:
  • 正在整理中!

3、女,40岁,下腹部隐痛、腹胀伴不规则出血1年余,B超检查提示盆腔包块,CT检查如图,下列最可能的选项是()

  • 答案:
  • A.卵巢囊腺瘤

4、某女,26岁,孕12周,数日前开始下腹正中隐痛,少量出血,至今仍断续出血。妇科检查:宫颈光,宫口未开,无举痛,子宫前倾前屈,8周妊娠大小,软,附件(-)。目前最有价值的检查是( )

  • 答案:
  • A.B型超声检查

5、患者,53岁,绝经3年,不规则少量出血3周余。妇科检查:壁无充血,宫颈光滑,子宫较正常稍大。诊断性刮宫显示内膜呈豆渣样。
哪一项检查为进一步确诊 ( )

  • 答案:
  • A.分段诊刮

6、女性,52岁,月经周期缩短6个月,不规则少量出血20天。妇科检查:子宫前壁肌瘤(直径8cm),子宫约3个月妊娠大,Hb90g/L。进一步的处理是

  • 答案:
  • A.根据病理确定手术方式

7、患者女性,34岁,月经第6天,下腹部隐痛4天,加剧2小时,以右下腹为著,伴恶心、呕吐,申请腹部超声检查。
超声检查发现右附件区可见55mm×49mm形态欠规则、无明显被膜、内有不规则小无回声区的低回声不均匀实质性占位,以右附件区为主、子宫及膀胱周围可见少量透声尚可的无回声区,最大深径为32mm,子宫及左附件未见明显异常。根据以上声像图表现,右附件区占位可能的超声提示为

  • 答案:
  • A.附件区炎性包块
  • B.宫外孕破裂
  • C.黄体囊肿破裂

8、患者,女,32岁,已婚。停经36天后不规则流血10天,伴右下腹剧痛。查体:T37.2℃,P108次/分,BP120/80mmHg,见少量暗红色积血,宫颈轻度糜烂、举痛,子宫水平位,正常大小,右侧附件扪及约4cm大小的肿块,边界不清。
最可能的诊断是

  • 答案:
  • A.右侧输卵管妊娠

9、五十四岁绝经一年,不规则出血伴下腹胀痛及脓性臭白带1月余,妇科检查:内无异常,宫颈光滑,子宫体略大,质软,双附件正常。
此患者确定诊断后行开腹术,术中取腹水找到癌细胞,最佳的处理方案是

  • 答案:
  • 正在整理中!

10、初产妇,26岁,孕36周,因Ⅲ度胎盘早剥行剖宫产术,术中见子宫表面有紫蓝色淤斑,子宫出血量较多。
本例曾在妊娠29周时出现无原因无痛性不规则流血,出血量不多,符合前置胎盘临床表现的项目为

  • 答案:
  • 正在整理中!

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