『题目』：患者女，38岁，不规则出血1个月，发热两天伴下腹坠痛，腰酸痛来诊，平素月经规律5／28天，GP，上环8年，曾患左附件炎，1月前月经中期开始出血，量时多时少，同时感下腹部坠痛，腰酸，精神不振，疲乏，失眠，昨日起发热，体温38．8℃，腹痛、腰酸加重。查体：血压16／10．7kPa(120／80mmHg)，脉搏100次／分，心、肺(－)，下腹部肌紧张(+)，压痛(+)，反跳痛(±)，移动性浊音(－)。妇科检查：外阴经产型，畅，少量暗红血，宫颈中糜，子宫颈举痛(+)，子宫后位正常大，活动受限，子宫左后
- 答案:
- A.慢性盆腔炎急性发作
1、患者女，54岁，月经不规律5年。既往规律，初潮12岁，周期30～32d，经期4～5d，49岁起月经不规律，有时1个月2次，有时半年1次，每次持续5～20d不止，曾肌内注射黄体酮。自己认为“更年期”，未正规就诊。近1年不规则出血频繁，量较前增多，伴有下腹隐痛，乏力，此次“月经”时断时续，淋漓不净持续30d余。(提示查体：一般状况良好，无明显贫血貌。见少量血液，宫颈光滑，子宫稍大稍软，双侧附件未及增厚或包块。)
可以明确诊断的检查是
- 答案:
- A.诊断性清宫
2、患者女，54岁，月经不规律5年。既往规律，初潮12岁，周期30～32d，经期4～5d，49岁起月经不规律，有时1个月2次，有时半年1次，每次持续5～20d不止，曾肌内注射黄体酮。自己认为“更年期”，未正规就诊。近1年不规则出血频繁，量较前增多，伴有下腹隐痛，乏力，此次“月经”时断时续，淋漓不净持续30d余。(提示查体：一般状况良好，无明显贫血貌。见少量血液，宫颈光滑，子宫稍大稍软，双侧附件未及增厚或包块。)
可以发现该病变宫外浸润的检查是
- 答案:
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3、患者女，54岁，月经不规律5年。既往规律，初潮12岁，周期30～32d，经期4～5d，49岁起月经不规律，有时1个月2次，有时半年1次，每次持续5～20d不止，曾肌内注射黄体酮。自己认为“更年期”，未正规就诊。近1年不规则出血频繁，量较前增多，伴有下腹隐痛，乏力，此次“月经”时断时续，淋漓不净持续30d余。(提示查体：一般状况良好，无明显贫血貌。见少量血液，宫颈光滑，子宫稍大稍软，双侧附件未及增厚或包块。)
该病变的MR表现是
- 答案:
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4、患者女，54岁，月经不规律5年。既往规律，初潮12岁，周期30～32d，经期4～5d，49岁起月经不规律，有时1个月2次，有时半年1次，每次持续5～20d不止，曾肌内注射黄体酮。自己认为“更年期”，未正规就诊。近1年不规则出血频繁，量较前增多，伴有下腹隐痛，乏力，此次“月经”时断时续，淋漓不净持续30d余。(提示查体：一般状况良好，无明显贫血貌。见少量血液，宫颈光滑，子宫稍大稍软，双侧附件未及增厚或包块。)
最常采取的治疗措施包括
- 答案:
- A.手术切除
- B.激素治疗
5、患者48岁，不规则出血3个月，分泌物呈水样。查体：宫颈重度糜烂。活检报告：宫颈鳞癌，癌细胞泪滴样穿透基底膜，深度4cm，宽度小于7cm。此患者正确的治疗方法应是：
- 答案:
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6、26岁妇女，既往体健，结婚1年，停经3个月，不规则出血15天伴腹痛、恶心、呕吐。近2日出血中有小泡状物掉出。检查子宫大而软，如孕5个月大小，双侧附件均有增大，直径约5cm及7cm。B超示：宫腔内充满弥漫分布的光点及小囊样无回声区。双侧卵巢增大，内为液性暗区。测血β-HCG150000IU／L，X线检查肺部未见异常。配血、输液同时行清宫术。扩宫口同时给缩宫素静脉滴注，术后患者诉憋气，查体：BP100／70mmHg，HR100次／分，氧饱和度78％，无腹部压痛及反跳痛，经抢救好转。
清宫前的诊断：
- 答案:
- www.JXjyba.Сom分享A.葡萄胎
7、26岁女性，停经42天，出血3天，伴轻度右下腹痛。检查：宫颈着色，举痛，子宫饱满，右侧增厚压痛。该患者的诊断可能是
- 答案:
- A.异位妊娠
8、患者女性，35岁。因计划外妊娠，孕期未作产前检查，孕41周。2006年3月7日9：00，因下腹隐痛，少许出血及流水1小时入院。入院检查：T?36．7℃，P?82次/分，R?20次/分，BP??120/80mmHg。宫高37cm，腹围102cm，胎心140次/分，胎方位LOA。
提示：18：30产妇诉心慌．口渴，测BP?60/40mmHg，心率66次/分，按压宫底有大量暗红色血液伴血块约800ml。为进一步明确诊断，应做的检查有
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