『题目』: 患者女,48岁,因“颈部增粗17年”来诊。查体:甲状腺Ⅱ度肿大,可触及多个结节,未闻及血管杂音。
关于进一步诊治,叙述正确的是(提示:患者TSH52 mU/L,FT和FT低于正常,TPOAb和TgAb明显升高,总胆固醇轻度升高。甲状腺超声:多个低回声结节,最大者直径约3cm。ECG:各导联低电压,V1~V4导联T波低平。)
答案:
A.可予甲状腺素替代治疗,由小剂量开始,逐渐增加剂量
B.可对甲状腺结节行细针穿刺检查
C.可考虑行心脏超声检查,确定是否存在心包积液
D.可联用硝酸酯类药物
1、肿大的甲状腺质地柔软,两侧对称,触及震颤,并有血管杂音,多考虑()
答案:
A.甲状腺功能亢进
2、女,51岁,甲状腺肿大10年,发热1周,体温37.538.0℃,查体:咽充血,甲状腺二度肿大,表面不平,结节感,质地中等。触痛(+)。杂音(-),心率85次/分。可能的诊断()
答案:
_JxjУBA·cоM整理A.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
B.亚急性甲状腺炎
C.单纯甲状腺肿
D.上呼吸道感染
3、男,55岁,颈粗20年,心悸乏力1年。加重1个月,查体:无突眼,甲状腺Ⅱ°,表面不平,无触痛可闻血管杂音,心界不大,心率106次/分,早搏68次,最可能的病因诊断是
答案:
A.结节性甲状腺肿伴甲亢
4、甲状腺结节患者恶性概率小的是
答案:
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5、患者,男,9个月,体重10kg,间歇性哭闹20h,有规律性,伴呕吐,排果酱样便2次,查体腹部触及包块。最可能的诊断是
答案:
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6、男,58岁,患者右季肋区疼痛,皮肤黄染,可触及肿大胆囊,B超提示胆囊颈部肿块影,CT所见如图,最可能的诊断是()
答案:
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7、男,阴囊下坠不适,胀痛,平卧症状缓解。查体:阴囊下垂松弛,并可触及结节状静脉曲张。
继发病变是()
答案:
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