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左心室段搏动区域性减弱 患者,女,35岁。阵发性劳力性呼吸困难

 

『题目』:患者,女,35岁。阵发性劳力性呼吸困难及阵发性夜间呼吸困难。听诊可闻及奔马律。行胸部平片检查如下图:

关于该病在X线透视下的征象下列哪项是正确的

答案:

A.左心室段搏动区域性减弱

 

1、患者,男,36岁。头晕,乏力,劳力性呼吸困难。查体心浊音界向左扩大,胸骨左缘心尖内侧闻及收缩中晚期喷射性杂音。胸部MRI检查如下图:
本病应首先考虑

答案:

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2、患者,女,63岁,脑卒中后左下肢肿胀一周,超声示左下肢深静脉血栓,现诉胸部不适,呼吸困难。
显像时要注意以下方面

答案:

A.严重过敏者原则上不做,必须做者需先做皮试

B.标记后的放射性药物要在4小时内用完

C.注射显像剂前先吸氧,可避免肺血管痉挛

D.准备氧气和急救药品

E.注射时嘱咐患者均匀深呼吸

 

3、患者男,突发胸部疼痛,进行性呼吸困难1小时,行X线片检查,提示右下肺病变,急诊CT平扫加增强,如图所示()

答案:

A.X线片示右下肺实变影

B.SCT增强扫描示右侧肺动脉主干完全性充盈缺损

C.右肺动脉开口处见不规则软组织密度影

D.考虑为右侧肺动脉(中央性)栓塞

 

4、输液时,病人诉胸部不适,随即发生呼吸困难,严重紫绀,心前区听诊闻及响亮的持续的“水泡声”,此属:( )

答案:

A.空气栓塞

 

5、患者,女,20岁,出现伴哮鸣音的呼气性呼吸困难,已持续1天,病人大汗淋漓,说不出话,神情焦急,查体:呼吸30/min,脉搏118/min,BP10/8kPa,听诊两肺布满哮鸣音,则下列抢救措施中哪个意义最小

答案:

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6、 患者男, 43 岁, 某热电厂电工。2 h前突感胸闷, 呼吸困难, 喘息不止, 急送医院。既往体健, 无哮喘史, 家族中无过敏体质患者或支气管哮喘患者。入院查体: 一般情况尚可, 口唇发绀, 血压为16/10.75 kPa, 双肺均闻及哮鸣音, 心率80次/min , 律齐。胸部X 射线透视心肺未见异常。追问病史,患者1年前开始从事供热管道安装。当焊接供热水管时,接触聚氨酯(MDI)保温层, 致使其中MDI 有时燃烧或气化。每日接触1 次或数次, 每次10~60 min。
为明确诊断,最应进行的检查是

答案:

A.特异性变应原支气管激发试验

 

7、患者,男,54岁,述胸骨后撕裂样疼痛,体检左上肢脉搏减弱。伴咳嗽,胸闷,呼吸困难。轻度头晕。发病前提重物史。胸部后前位X线片如下图:

应首先考虑

答案:

A.主动脉夹层动脉瘤

 

8、男性,69岁,近5年出现心悸、气短,于3个月前出现双下肢水肿,有夜间阵发性呼吸困难,体格检查发现心界向两侧扩大,心音低钝,听诊二尖瓣区有3/6级收缩期吹风样杂音。首先应考虑的诊断是

答案:

A.扩张型心肌病

 

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