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ERCP检查 患者女,66岁,上腹部疼痛、呕吐,呕吐物为胃内容物,

 

『题目』:患者女,66岁,上腹部疼痛、呕吐,呕吐物为胃内容物,发热、呼吸困难10h急诊入院,发病前曾进食油腻食物。入院查T38.6℃,P130次/min,R32次/min,Bp12/7kPa(90.0/52.5mmHg)。
此时下列处置不恰当的是(提示: 上述胰腺炎经过25d治疗恢复出院,3个月来体重下降15kg,但第3个月进食少许油腻食物和饮少许白酒后又出现上腹部疼痛,无发热,血白细胞正常,血淀粉酶轻度升高,血胆红素和转氨酶正常,血三酰甘油6mmol/L,B型超声提示:胆囊多发小结石,胆管内未见结石,胰管无扩张

答案:

A.ERCP检查

B.最好长期戒含蛋白和脂肪的食物并密切随访观察,不必进行其他处置

 

1、某男,20岁,夏季贪凉露宿,突然呕吐,腹泻,吐出物为胃内容物,泻下清稀如水,伴恶寒发热,头身疼痛,苔白腻、脉濡缓。
治法为

答案:

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2、患者,男,40岁,昨夜受凉,今日突然呕吐,伴恶寒发热,头身疼痛,胸脘满闷,苔白腻,脉濡缓。
若病人恶寒较重,身热无汗,宜加

答案:

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3、女孩,4岁。1995年8月因发热2d,头痛,呕吐4次,呈喷射状,伴腹泻每天1~2次,略稀,无脓血。体检:神志清,精神萎,颈略抵抗,心脏无异常,两肺呼吸音粗,腹壁反射未引出,膝反射略弱。
该病儿入院后首先应作的检查是

答案:

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4、男,32岁,上腹部持续性疼痛,放射至胸背部,高热,恶心呕吐,上腹部压痛反跳痛,CT检查如图,最佳的诊断是()

答案:

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5、患者项背拘紧疼痛,活动不柔和,发热,恶寒,汗出,脉浮,治宜

答案:

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6、女,50岁,8小时前进食涮羊肉,餐后3小时上腹部疼痛,呕吐3次。检查:血压70/40mmHg,心率120次/分,上腹部压痛,肌紧张,血淀粉酶1000U(酶法)。最可能的诊断是 jXjУbA.cОm收集

答案:

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