『题目』：男性，40岁，突发高热、腹痛48小时，测血压85／60mmHg，神志尚可，面色苍白，四肢湿冷，查体全腹压痛，肌紧张，肠鸣音消失，最可能的诊断为（）
- 答案:
- A.感染性休克
1、患者，男性，38岁，3小时前，无明显诱因突发上腹痛，伴恶心呕吐。既往有饮酒史。查体：急性面容，脸色苍白，血压80／60mmHg，腹胀，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，移动性浊音(一)，体温38．5℃，血、尿淀粉酶明显升高。
该患超声诊断为水肿型急性胰腺炎，其超声影像表现为
- 答案:
- A.胰腺弥漫性肿大
- B.胰腺后方脾静脉和门静脉多难以显示
- C.胰腺轮廓清楚
- D.胰腺实质回声减低
2、男性，38岁，高处坠落后1小时入院。查体：意识清楚，血压90／60mmHg，上腹部轻度压痛，无明显反跳痛、肌紧张，左右下腹诊断性腹腔穿刺均阴性，腹部B超：少量腹水，上腹中yang腹膜后积液。
如患者入院后第2天，出觋腹胀，腹痛明显，持续高热，捧少量黑粪1次。继而出现烦躁、谵妄、少尿，对症处理无好转，第3天体温40．5℃，脉搏110／min，血压67／37mmHg，呼吸急促，意识模糊，无尿，6小时后死亡。患者的直接死亡原因为
- 答案:
- A.感染中毒性休克
3、患者，男性，38岁，3小时前，无明显诱因突发上腹痛，伴恶心呕吐。既往有饮酒史。查体：急性面容，脸色苍白，血压80／60mmHg，腹胀，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，移动性浊音(一)，体温38．5℃，血、尿淀粉酶明显升高。
该患经治疗后未见明显减轻，且出现休克。超声检查发现腹胀明显，胰腺显示不清，后腹膜出现透声不良的液性回声，且有腹水和胸水。该患者最有可能转为
- 答案:
- A.出血坏死型胰腺炎
4、患者，男性，30岁，工人，餐后1小时突发上腹部剧痛，很快扩散至右下腹，疼痛呈持续性，无放射，伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。体检：血压16/9kPa(120/70mmHg)，腹平，全腹压痛、反跳痛，肌紧张，以右上腹及中上腹为甚，肝浊音界不清，肠鸣音微弱。
患者的腹痛原因是
- 答案:
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5、患者男性，56岁，因不稳定心绞痛人院。冠状动脉造影提示3支病变，行3处冠状动脉内支架治疗，术后未坚持药物治疗，术后1个月突发胸部疼痛2小时入院，急诊冠状动脉造影检查提示2处支架完全闭塞。
如果给患者行急症PTCA过程中，突然血压下降至50/30mmHg，患者神志不清，心率减慢至45次／分，下列措施中哪项不妥()
- 答案:
- A.加快静脉输液
6、患者，男性，30岁，工人，餐后1小时突发上腹部剧痛，很快扩散至右下腹，疼痛呈持续性，无放射，伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。体检：血压16/9kPa(120/70mmHg)，腹平，全腹压痛、反跳痛，肌紧张，以右上腹及中上腹为甚，肝浊音界不清，肠鸣音微弱。
此例患者的首先治疗方案为
- 答案:
- A.即行剖腹探查术
7、女性，50岁，餐后突发上腹痛8小时，伴寒战、高热。査体：体温40℃，脉搏120次/份，呼吸26次/分，血压90/60mmHg。精神萎靡烦躁不安， 皮肤巩膜黄染，右上腹肌紧张，可扪及胀大的胆囊，触痛明显，肝区明显叩击痛。白细胞计数21x109/L。首选的治疗方法是
- 答案:
- A.行胆总管切开减压，T管引流
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