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不均匀脂肪肝 患者女性,58岁。右乳腺癌术后3年,口服三苯氧胺治

 

『题目』:患者女性,58岁。右乳腺癌术后3年,口服三苯氧胺治疗中。无肝炎史,血糖正常。
右乳腺癌术后5年复查肝脏超声,肝脏饱满增大,肝内回声细、增强,后方肝组织衰减明显,肝肾回声反差大,肝静脉显示不清,胆囊旁可见两个小弱回声区,此时可能的诊断是

答案:

A.不均匀脂肪肝

B.肝转移癌

C.重度脂肪肝

 

1、女性,69岁,发现血糖高3年,长期口服格列齐特,血糖控制欠佳,追问病史,患者饮食控制不理想.查体:身高160cm,体重60kg
该患者属于轻体力劳动者,饮食治疗制订的总热量正确的是

答案:

A.30~35kcal/(kg·d)

 

2、女性,70岁,行右乳癌改良根治术,肿物直径3cm,右腋下淋巴结可见癌转移1/15,雌激素、孕激素受体均为阳性,胸片、腹部B超、骨扫描均未见异常。
给予患者口服他莫昔芬,属于以下何种治疗()

答案:

A.内分泌治疗

 

3、女性,69岁,发现血糖高3年,长期口服格列齐特,血糖控制欠佳,追问病史,患者饮食控制不理想.查体:身高160cm,体重60kg
该患者的理想体重为

答案:

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4、女性,60岁,有糖尿病病史半年,口服降糖药治疗,血糖控制欠佳1个月,改用胰岛素治疗1天,血糖控制可,出现视力模糊。考虑及处理

答案:

A.胰岛素的副作用,继续原治疗方案可自然恢复

 

5、患者女性,39岁。身高164cm、体重,65kg,近半年多饮、多尿伴乏力就诊。体检:BP20/10.3kPa(150/100mria!{g),余未见明显异常。空腹血糖9mmol/L。
提问:经进一步检查发现,空腹血糖7.1mmol/L,餐后2h血糖11.1mmol/L。下列哪项为最佳治疗方案

答案:

A.控制饮食,增加运动,监测血糖

 

6、患者,女性,35岁,因多食,肥胖,闭经,血糖高1年就诊,体检:身高160cm,体重15kg,腹部,臀部脂肪堆积,紫纹(+),血压:170/100mmHg,血糖10.1mmol/L,初诊皮质醇增多症。
提示:患者垂体CT证实鞍内有微腺瘤
提问:应首选下述哪种治疗方案

答案:

A.经蝶垂体瘤切除术www.JxjYba.COm 分享

 

7、患者女性,40岁,风心病二尖瓣狭窄并关闭不全,发热5周,间断口服抗生素治疗,镜下血尿1周,结膜下可见数个出血点,疑诊亚急性细菌性心内膜炎,最可能的致病菌是

答案:

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8、女性,53岁。呕血、便血6小时。量约3000ml,伴轻度意识障碍。患肝炎后肝硬化10年。入院体检:血压90/60mmHg,心率120次/分。巩膜轻度黄染,腹平、软,肝未及,脾肋下7cm,移动性浊音阳性,肠鸣音稍亢进。
患者经抗休克,输血,压迫止血等治疗后,生命体征逐渐平稳,但三腔二囊管压迫放气后,又再次发生出血,量约2000ml。腹腔积液。肝功能检查:血清胆红素70μmol/L,白蛋白25g/L。下一步治疗应考虑

答案:

A.TIPS

 

9、患者女性,39岁,右股骨上段疼痛1个月。查体:右股骨上段压痛,右髋关节活动受限,X线片,右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏。3年前曾患乳腺癌,行乳癌根治术,术后未作辅助治疗。
最有可能的诊断是

答案:

A.乳癌复发(骨转移)

 

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