『题目』:男性,60岁,6年前因痰结核菌阳性而诊为继发性肺结核,当时予以HRE治疗4个月,因病情好转而自动停药。3个月后低热、咳嗽,小量咯血再次自行用原方案治疗,症状改善。此后不规则应用过HRES等药物治疗,症状时好,时坏。半年前、咯血1次,再次采用上述方案治疗,体温升高,肺部病变增多,出现多个空洞,两肺门上提
此病例治疗过程中存在的最大问题为
答案:
A.初次治疗时联合的药物种类和疗程均不足
1、男性,70岁。尿频、尿急、尿痛,伴血尿1个月,一般抗生素治疗无效。尿检:白细胞30~40个,红细胞20~30个/HP。有肺结核病史。
检查时最有可能的阳性体征发现是
答案:
A.附睾、前列腺扪及硬结
2、男性,50岁,患肺结核3年曾正规抗结核治疗1年余,但痰菌一直阳性,此病人应考虑为
答案:
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3、男性,40岁,3天前头部外伤,当时无意识障碍,2小时后出现头痛,抬高头位时加剧,伴恶心、呕吐,平卧后可减轻。查体:无阳性体征,头颅CT未见异常。
下列哪项治疗正确()
答案:
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4、男性,27岁。咳嗽、痰血6d,伴低热就诊。胸片示右上肺炎性病变,伴空洞形成。结核菌素试验硬结直径为1.5ram×18mm。
本例结核菌素阳性反应的意义在于 jXJуBɑ.cОM
答案:
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5、宾馆女服务员,35岁,半年前弯腰提物时突然腰痛,并向左侧臀部扩散,当时检查腰椎凸向右侧,腰活动困难,左侧腰骶部压痛,直腿抬高阳性,X线片见腰椎向右侧弯曲。
现阶段治疗中不必采取的方法为
答案:
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6、男性,28岁,半年前左侧头部外伤,当时神清,左颞部头皮裂伤,经清创缝合术并用抗生素治疗,但术后伤口化脓,虽取出粉碎骨片,感染伤口一直流脓不愈至今,近1周嗜睡。感头痛不适,呕吐。
查体:血压18/11kPa(135/83mmHg),脉搏50次/分,呼吸18次/分,多呈嗜睡状态,语音有时含糊,吐词不清,对亲人不认识,命名性失语,脑神经系统无异常发现,四肢活动正常,血象正常。在病史及检查方面,最少联想到应用利尿脱水剂的是
答案:
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7、一老年男性,突然呕血100Oml,有门静脉高压症病史。查体:BP80/50mmHg,全身皮肤黄染,脾肋下未及,移动性浊音阳性,血清蛋白28g/L。应采取的治疗措施是()
答案:
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8、男性,36岁。不慎自3米高处坠落,昏迷 15分钟后清醒,诉头痛,恶心,呕吐2次, 非喷射性,神经系统检查尚无阳性体征发 现。在随后的治疗观察过程中出现下列 情况,与颅内血肿无关的是
答案:
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9、某青年男性,跑步时摔倒,左膝部着地,伤后感到左膝部剧烈疼痛,但仍然能够行走。被送往医院检查,到达医院时膝部肿胀,检查:膝关节肿胀,浮髌试验阳性,髌骨前方有空虚感。
治疗方案首选
答案:
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10、男性装卸工人,40岁,腰扭伤,经治疗腰痛缓解, 但仍有左下肢麻痛并放射,查体:腰背肌痉挛,沿坐骨 神经走行有压痛,直腿抬高试验阳性。最可能的诊断是
答案:
A.腰椎间盘突出症
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