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自身免疫性肝炎 患者女,35岁,主诉皮肤、巩膜黄染、皮肤瘙痒4个

 

『题目』:患者女,35岁,主诉皮肤、巩膜黄染、皮肤瘙痒4个月。既往:高血压史5年;否认肝炎病史、输血史;无特殊用药史;无疫区、疫水接触及毒物接触史。否认嗜酒。查体:神清,生命体征平稳;皮肤、巩膜黄染;未见蜘蛛痣及肝掌;心、肺、腹查体未见异常。实验室检查:ALT1227U/L,AST918U/L,GGT244.2U/L,TBil87.2μmol/L,DBil44.2μmol/L,GLO60g/L,IgG2470mg/dl,ANA阳性(1∶320)(核仁型);SMA阳性(1∶320)。
目前首先考虑的诊断是

答案:

A.自身免疫性肝炎

 

1、经产妇,27岁,妊娠27周出现皮肤瘙痒,巩膜轻微黄染半个月,无其他不适。血压126/84mmHg,前次妊娠有同样病史,于产后黄疸自行消退。ALT140U/L。
本例最可能的诊断为

答案:

正在整理中!

 

2、患者,男,50岁,吞咽异物感1个月,既往有乙型肝炎病史20年,进一步检查应首先考虑

答案:

A.食管镜

 

3、患者男,68岁,有高血压病史,主诉复视4天.检查:眼位:33cm:+7°L/R8°,眼球运动:双眼向右下方注视时左眼落后最明显,Bielschowsky检查:左(+),同视机检查:
可能的诊断为()

答案:

A.左上直肌不全麻痹

 

4、患者男,68岁,有高血压病史,主诉复视4天.检查:眼位:33cm:+7°L/R8°,眼球运动:双眼向右下方注视时左眼落后最明显,Bielschowsky检查:左(+),同视机检查:
为寻找病因应进一步做() jXjУBa.СΟm分享

答案:

A.眼部CT

 

5、患者男,79岁,高血压病史30年,右下肢疼痛夜重,怕凉,皮色紫暗,右足大趾坏死,诊断为:

答案:

A.动脉硬化闭塞症

 

6、患者,50岁,高血压病史,反复出现TIA、腔隙性梗死,痴呆,MRI如图,下列哪项诊断可能最大()

答案:

正在整理中!

 

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