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脐带附着于胎盘边缘,胎膜破口处有一主干血管破裂 23岁,初产妇

 

『题目』:23岁,初产妇,妊娠39周临产破水7小时入院。查体:腹围97cm,宫高30cm,LOA,胎心率140次/分。肛查:宫口开大3cm,宫缩间歇时有血性羊水流出。6小时后阴道出血较多,胎心音变慢不规律,经积极治疗,2小时后分娩出一男婴,苍白窒息,经抢救无效死亡
此患者产后检查胎盘,可能的阳性发现为

答案:

A.脐带附着于胎盘边缘,胎膜破口处有一主干血管破裂

 

1、WWW.JXjyвa·Cоm分享病历摘要: 初产妇,孕39周,临产10小时,于上午8时入院,宫高32cm,腹围90cm,ROA,头已入盆,胎心好,宫缩30"/5~6',肛查宫口开1+cm,S-1,于下午2时查宫口开2cm,S=0。
处理后病人宫缩变频,宫缩3035"/4',于下午4时产妇向下屏气,胎心148次/分,肛查:宫口9cm,S+3,胎儿矢状缝在右斜径上,小卤门在78点处。其胎方位诊断,下述哪项是错误的?

答案:

A.枕前位

B.右枕横位

C.左枕横位

D.持续性左枕后位

 

2、初产妇,26岁,妊娠40周,规律宫缩8小时入院。查I髂棘间径25cm,骶耻外径20cm,坐骨结节间径7.5cm。枕右前位,胎心134次/分。肛查宫口开大4cm,胎头为"O"。3小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩l~2分钟一次,持续45秒,胎心102次/分,子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cm,S=0。
应立即采取的措施为

答案:

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3、初产妇,27岁,妊娠35周,反复阴道少量流血1周,今晨阴道大量流血2小时入院。入院时血压60/40mmHg,心率132次/分,胎心未闻及,宫缩不规律,弱,阴道仍有活动性流血。
根据病史及临床表现,本例应诊断为

答案:

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4、病历摘要: 初产妇,孕39周,临产10小时,于上午8时入院,宫高32cm,腹围90cm,ROA,头已入盆,胎心好,宫缩30"/5~6',肛查宫口开1+cm,S-1,于下午2时查宫口开2cm,S=0。
4时20分后,会阴膨隆和变薄,肛门松弛,宫缩时可见胎儿头部,胎心音168次/分,宫缩40"/3',见有胎粪样羊水流出,肛查:宫口开全,S+4下述处理哪项是错误的?

答案:

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