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血气分析 患儿女性,12岁。因呕吐、腹痛、嗜睡3天加重伴昏迷8小时来院急诊

 

『题目』:患儿女性,12岁。因呕吐、腹痛、嗜睡3天加重伴昏迷8小时来院急诊。一周前因受凉后发热、咳嗽,经当地医院静脉输注头孢唑啉3天后,出现乏力、口干、多饮、多尿症状进行性加剧。体检:T38.5℃,P120次/分,R34次/分,BP15/9kPa。消瘦、唇舌干燥,唇樱红,呼吸深大,皮肤弹性差,四肢肢端凉,可见大理石样花纹。右下肺可闻及湿啰音。
急诊先重点检查哪些项目

答案:

A.血气分析

B.血清钾、钠、氯、钙

C.尿糖

D.血糖

 

1、一学生上学途中被自行车撞倒,右颞部着地,当时昏迷达20分钟,醒后轻微头痛,四肢活动自如,次日感头痛加重,呕吐数次,伴嗜睡,来院就诊。首选何种检查

答案:

A.头颅CT

 

2、男,28岁,反复上腹痛2年,加重并呕吐宿食2周, 伴有口渴少尿,最可能的电解质失衡种类是

答案:

A.低钾低氯性碱中毒

 

3、患儿,10个月,1天来烦躁、易激惹,呕吐2次,大便稀,23次/天,查体:嗜睡,前囟稍隆起,颈抵抗可疑,心肺腹无异常,布氏征(+),克氏征(+),巴氏征(±)。为明确诊断,最必要的检查

答案:

A.脑脊液检查

 

4、男孩,1岁半。近3d来频繁呕吐伴惊厥,意识由嗜睡至昏迷。肝肋下4cm。GPT80u,血糖1.4mmol/L(25mg/dl),临床诊断为瑞氏综合征。
下列哪项与预其后不良有关

答案:

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5、40天的女性患儿,喷射样呕吐20余天,无黄绿色液,体重不增,大便近日减少。查体时应注意的是 ( )

答案:

A.右上腹橄榄样肿块

 

6、患儿腹痛后出现频繁呕吐、无排便、无排气,最可能是 ( )

答案:

A.肠梗阻

 

7、起病急骤,不发热,中上腹痛,腹泻,但以剧烈呕吐为主,呕吐物内含胆汁及血液

答案:

A.金黄色葡萄球菌食物中毒

 

8、重型腹泻患儿呕吐频繁时,禁食的时间一般为

答案:

A.8小时

 

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