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Crohn病 某患者由于盆腔脓肿手术,发现回盲部有一瘘管,切除的结

 

『题目』:某患者由于盆腔脓肿手术,发现回盲部有一瘘管,切除的结肠肠管黏膜面可见鹅卵石样改变,多个纵行性裂隙存在。
镜检示:肠壁全层均有不同程度的慢性炎细胞浸润,可见狭长的溃疡,边缘见非干酪性肉芽肿结构(如图),应首先考虑的疾病为 ( )

答案:

A.Crohn病

 

1、女,1岁。出生即发现左手6个手指,偏尺侧者较小,感觉及活动均正常。
该患者的手术治疗,下列不正确的是

答案:

A.对掌功能重建应在1岁以内,多宜行掌长肌腱移位

 

2、患者,男,45岁,左侧大腿有一包块,位置较深。手术切除,似有包膜,切面分叶状。
镜下观如图所示,可能的诊断是 ( )

答案:

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3、患者胸外伤,心脏损伤,行手术探查发现室间隔穿破,室间隔损伤应何时修补

答案:

A.待病情稳定后2~3个月

 

4、女,49岁,接触性出血10个月,妇科检查发现:宫颈有4cmX4cm菜花状肿物,累计阴道上2/3,周围无盆腔浸润,该患者最应该行得治疗是

答案:

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5、一老年患者患直肠低分化腺癌,肿瘤下缘距肛缘7cm,术中见肿块巨大,与盆腔和骶部固定,最适宜的手术是()

答案:

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6、患者男性,63岁。肩胛部肿块10余年,触之无痛,似有包膜。手术切除送检。
巨检肿块淡黄色,结节状,包膜完整(如图),镜检(如图),最可能的诊断为 ( )

答案:

A.脂肪瘤

 

7、男,40岁,因腹股沟可复性肿物3年,突然脱出并伴剧痛10小时,无法还纳,而行急诊手术治疗,术中发现疝囊内肠管发黑,而行肠切除、吻合术后,对于疝的治疗正确的是行

答案:

A.单纯疝囊高位结扎术

 

8、患者,男,30岁。咳嗽、胸痛、低热1年。胸片示左肺上叶巨大阴影,边缘不清。手术切除病变肺叶送检。
镜检如图所示,最可能的诊断是什么 ( )

答案:

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