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窦性心动过速 患者男性,57岁。咳嗽,咳痰7年,冬季持续加重2个

 

『题目』:患者男性,57岁。咳嗽,咳痰7年,冬季持续加重2个月以上。入院3个月前咳嗽加重,活动后气短,1周前气短加重,发热,T:39℃,盗汗,乏力,不思饮食。用消炎药不见好转。入院检查:T:38℃,P:108次/分,R:27次/分,Bp:90/60mmHg。呼吸急促,口唇紫绀,颈静脉怒张,两肺散在干.湿性啰音,白细胞14.1×10 9/L,中性0.862,淋巴0.097。
提示:心电图检查显示:心率115次/分,P-R间期0.11",PⅡ振幅0.2mV,电轴右偏+90o,重度顺钟向转位。SV1-V3呈QS型,V4

答案:

A.窦性心动过速

B.右心室肥厚

C.慢性肺源性心脏病

 

1、患者,男性,55岁,慢性咳嗽,咳白色黏液样痰8年,每年冬季加重,查体:双肺呼吸音略减低,右下肺可闻及少许湿性哆音;X线胸部正位像示肺纹理增粗,则该病人最可能的诊断是

答案:

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2、男性,30岁,持续心前区疼痛2天,深吸气或咳嗽可加重,胸骨左缘第3、4肋间闻及抓刮样粗糙的附加音。该患者最可能的诊断是

答案:

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3、某男病人69岁,入院诊断为胃癌,拟行择期全胃切除术。患者咳嗽、多痰、体温38.2℃。近3年每到冬季就开始咳嗽、咳痰,持续3~4个月。
依据病史,该患者伴发()

答案:

A.慢性支气管炎急性发作

 

4、男性,69岁,因呼吸困难、双下肢水肿、少尿2天入院。既往慢性咳嗽、咳痰25年,冬季加重。以下检查结果中对诊断肺源性心脏病最有帮助的是

答案:

A.胸正位片示右下肺动脉干横径19mm

 

5、男性,69岁,因呼吸困难、双下肢水肿,尿少2天入院。既往有慢性咳嗽、咯痰25年,冬季加重。以下检查结果中对诊断肺心病最有帮助的是()

答案:

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6、男性患者,61岁,痰中带血1个月,加重2小时入院,检查如图,最可能的诊断是()

答案:

A.右肺癌

 

7、男性,49岁,痰喘20年,受凉后症状加重伴明显气短1周入院。血气:pH7.30PO70mmHg立即给予持续低流量吸氧
低流量吸氧的机制为

答案:

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8、患者,男性,45岁。近1个月持续痰中带血。胸部听诊在左上肺可闻局限性哮鸣音,咳嗽后无改变。诊断应首先考虑()

答案:

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9、男性,49岁,痰喘20年,受凉后症状加重伴明显气短1周入院。血气:pH7.30PO70mmHg立即给予持续低流量吸氧
本例除吸氧外还应

答案:

A.保持呼吸道通畅

 

10、男性,42岁。因上腹部胀痛,食欲缺乏伴鼻出血2个月,加重3天入院。诊断为门脉性肝硬化。行脾切除、门奇断流术加幽门成形术。术后精神差,嗜睡,持续高热,体温在39℃以上,腹腔引流量每天在1000ml以上。术后第6天进入昏迷,呼吸有烂苹果味,全身皮肤、黏膜有出血点及出血斑,尿量每日<400ml。 最可能的诊断是

答案:

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11、男性,49岁,痰喘20年,受凉后症状加重伴明显气短1周入院。血气:pH7.30PO70mmHg立即给予持续低流量吸氧
本例经积极治疗后症状加重逐渐出现意识障碍,气道分泌物多且不易排出PCO87mmHg应采取

答案:

A.气管插管机械通气

 

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