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2 二级护理每()小时巡视,观察患者病情变化

 

『题目』:二级护理每()小时巡视,观察患者病情变化

  • 答案:
  • A.2

1、颅脑损伤患者的病情观察最为重要的是()

  • 答案:
  • A.意识

2、病历摘要:病人邓某,男,80岁,因“突发左侧肢体乏力1小时”拟诊断为右侧额项叶脑出血入院。入院症见:不省人事,双侧瞳孔等大等圆,直径为2.5mm,右侧对光反射灵敏,左侧对光反射迟钝,左侧肢体偏瘫,痰多而稠,舌暗淡,苔白腻,脉沉滑。
护理措施正确的是?提示:入院后行右颞项钻孔置管术,术后患者神志仍处于昏迷状,痰多行气管切开术。

  • 答案:
  • A.及时吸痰,保持呼吸道通畅
  • B.气道滴药时要有纱块套住针头
  • C.覆盖纱块保持湿润
  • D.吸痰用物保持无菌
  • E.切口敷料污染随时更换

3、某女,19岁。家人发现患者半年前出现在晚上入睡约1小时后,突然起床,吃东西,开抽屉拿东西,眼神茫然,数分钟后又自行上床入睡。次日均否认这些行为。发作没有规律,有时一周一次,有时几周一次,遂来就诊。
患者肝肾功能、心电图、脑电图、头部MRI等检查均未见异常,观察2个月后症状无明显改变,此时,该患者的诊断应考虑

  • 答案:
  • A.睡行症

4、某孕妇,26岁,宫内孕37周,近两天来感觉疲乏、头痛、视物不清。测血压180/120mmHg,尿蛋白6g/24小时。追问病史一个月前血压150/100mmHg。子宫大小与孕周相符,胎心150次/分,枕右前位。为该患者提供的护理中不妥的是

  • 答案:
  • A.高蛋白、高维生素饮食

5、某初产妇,29岁,孕40用,宫口开全2小时,胎头棘下2cm,宫缩较前减弱,胎膜已破,胎心120次/分,产妇一般情况较好。
为患者提供的护理内窖中,正确的是

  • 答案:
  • _JXjувɑ.СОM A.术后2个月内禁止性生活和盆浴

6、男性,31岁,阵发性腹痛4天伴肠鸣、恶心、未吐,12小时来未排便或排气,3年前曾因节段性肠炎行回肠末端切除术,术后一年出现多次腹痛发作,情况与本次相似,查体:腹胀,可见肠型及蠕动波,肠鸣音活既,可闻及气过水声。
密切观察病情变化应注意

  • 答案:
  • A.以上均是

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