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痫病 某男,30岁,反复出现右上肢抽搐,发作时神志清醒,右上肢

 

『题目』:某男,30岁,反复出现右上肢抽搐,发作时神志清醒,右上肢自觉阵阵发紧,见手指抽动,历时3060秒钟不等,发作后无任何不适,首先考虑为

答案:

A.痫病

 

1、男孩,8岁。生长发育正常。1岁时出现全身性肌肉抽搐,清醒时脑电图无异常,睡眠时有3.54Hz棘慢波、多棘慢波阵发。应用丙戊酸钠治疗发作控制,现脑电图阴性。其可能的诊断为

答案:

A.大发作癫痫

 

2、男,2岁。因间断性四肢抽搐就医。1日内无热惊厥发作十数次,脑电图无异常。发作后神志清醒无神经系统症状。查体可见“鸡胸样"畸形和“O”型腿。实验室检查示血Ca1.45mmol/M。血镁、尿镁正常。最有可能的诊断是www.jXJУвɑ·СOM

答案:

A.维生素D缺乏性手足抽搐症

 

3、女孩,5个月,人工喂养,未加其他辅食。4月20日突然出现意识丧失,两眼上翻,面部呈阵挛性抽搐,经数秒钟后惊厥停,频繁发作,神志清楚。该患儿首先考虑的疾病是

答案:

A.VitD缺乏性手足搐搦症

 

4、三岁女孩,生后发现口唇青紫,活动后加剧。半年内曾昏厥2次,均于清晨或哭吵后发作,经2~3分钟自行恢复。今晨又出现昏厥,持续5min,即来急诊。查体:神志不清,发绀明显,血压10/7kPa,心率102/min,胸骨左缘第2~3肋间有Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音,无震颤,肺动脉瓣区第2音减弱,轻度杵状指。
患儿昏厥的原因是

答案:

A.漏斗部肌肉痉挛

 

5、男性20岁,发作性抽搐10年,持续抽搐伴神志不清4小时入院。抽时神志不清,双眼上吊,口吐白沫,咬破舌头,四肢强直、阵挛,小便失禁,持续约5~10分钟后自行缓解,每年发作十几次。4小时前劳累后频繁抽搐,神志不清。查体:体温38℃,呼吸25次/分,脉搏102次/分,血压100/60mmHg。中度昏迷,两瞳孔等大等圆,较小约1.5mm,光反射迟钝,四肢疼痛刺激可动,双下肢巴氏征阴性。双肺呼吸音粗,可闻及湿性啰音。
提问:对本患者以下哪项说法正确

答案:

正在整理中!

 

6、男性,27岁,有癫痫病史2年,2年来时有发作性神志丧失,四肢抽搐,当日凌晨发作后意识一直未恢复,来院后又有一次四肢抽搐发作。
该患者所患病情属

答案:

正在整理中!

 

7、三岁女孩,生后发现口唇青紫,活动后加剧。半年内曾昏厥2次,均于清晨或哭吵后发作,经2~3分钟自行恢复。今晨又出现昏厥,持续5min,即来急诊。查体:神志不清,发绀明显,血压10/7kPa,心率102/min,胸骨左缘第2~3肋间有Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音,无震颤,肺动脉瓣区第2音减弱,轻度杵状指。
最有效的抢救措施是

答案:

A.静脉注射盐酸普萘洛尔(心得安)

 

8、男性15岁,于半月前突然惊叫一声,倒在地上,双眼上翻,四肢抽搐,面色青紫,历时约5\分钟逐渐清醒,醒后未述不适。5年前曾有类似发作一次。1周前脑电图检查为正常。神经系统检查无异常。
此时最合适的处理是

答案:

A.暂不给抗癫痫药,继续观察

 

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