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中脑导水管周围灰质及第三脑室周围灰质变性 病历摘要:患者男性,

 

『题目』:病历摘要:患者男性,60岁,1个月前家属发现,患者拿碗筷时右手抖动,行走时动作缓慢、慌张,遂就诊。既往有乙肝病史。查:T36℃,P70次/分,R20次/分,BP120/80mmHg,神志清楚,对答切题,表情贫乏。各对颅神经(-),右手静止性震颤,双上肢肌张力增高,腱反射低,病理征未引出,肌力、共济运动及深浅感觉正常。心、肺、腹部检查未见异常。血常规与肝、肾功能正常。
帕金森病的主要病理生理变化是

答案:

A.中脑导水管周围灰质及第三脑室周围灰质变性

B.基底节神经元嗜酸性包涵体

C.皮质锥体细胞变性

D.蓝斑核变性

E.迷走背核变性

F.中缝核变性

 

1、中年男性患者,发现视力下降2天,右眼视力降至0.5,左眼0.6,眼底检查发现双眼视盘边界稍模糊,视盘充血。黄斑部可疑水肿。
应当给予以下治疗方案

答案:

A.大剂量激素,配合适度的局部药物,暂时不用免疫抑制剂

 

2、男性,40岁,体检发现空腹血糖6.4mmol/L
此患者应首选下面检查确诊

答案:

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3、患者,男性,60岁,发现左颊黏膜血疱3天就诊。
下列可能的诊断中,除外

答案:

A.口腔红斑

 

4、患者,女性,22岁。因首次急起言语紊乱、自语自笑10天入院。在单位上班时,乱发短信给别人,说我要枪毙了你"等,活动多,整天忙忙碌碌。精神状况检查:查房时,患者主动与医师打招呼,未查及幻觉、妄想。话多,思维松散,回答问题不切题。起身回病房时和医生再见,说自己没讲好,对不起医生,耽误了医生的时间……既往体健。
经过系统的治疗,患者康复出院,关于此患者出院后的长期治疗计划哪些正确

答案:

A.孤独症可能与脑器质性损害有关

B.约有2%~5%患儿伴有脆性X综合征

WWW.JxJуBA·cоm C.15%~50%的患儿伴有癫痫发作

 

5、患者,男性,46岁,工人。因发热、心慌、血沉100mm/h,诊断为风湿性心肌炎。无高血压及溃疡病史。入院后接受抗风湿治疗,泼尼松每日30~40mg口服,用药至第12日,血压上升至150/100mmHg,用药至第15日,上腹不适,有压痛,第24日发现黑便,第28日大量呕血,血压70/50mmHg,呈休克状态。迅速输血1600ml后,进行剖腹探查,术中发现胃内有大量积血,胃小弯部有溃疡,立即作胃次全切除术。术后停用糖皮质激素,改用其他药物治疗。
患儿,6岁,发病急剧,表现为发热、头疼、剧烈头痛、呕吐、烦躁不

答案:

A.两性霉素B

 

6、患者男性,33岁。查体听诊发现心前区杂音,随体位改变而变化。心脏MRI检查如下图:本病首先考虑为

答案:

A.左心室黏液瘤

 

7、患者男性,40岁。因反复机会性感染入院,检查发现该病人患有卡波肉瘤,诊断应首先考虑

答案:

A.艾滋病

 

8、男性,62岁,右下肺鳞癌已顺利经过手术,淋巴结无转移。患者及其家属极为关心其预后。下列不是判定预后的主要因素的是

答案:

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9、患者男性,33岁。查体听诊发现心前区杂音,随体位改变而变化。心脏MRI检查如下图:该病临床三联征是

答案:

A.心脏排血受阻、栓塞及非特异性全身症状

 

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