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脾实质破裂腹盆腔积液 临床资料:男,25岁,车祸伤1小时急诊入院

 

『题目』:临床资料:男,25岁,车祸伤1小时急诊入院,自述左上腹疼痛。
临床物理检查:患者面色苍白,四肢冷,血压80/4mmHg。
超声综合描述:脾厚3.6cm,脾长径12.4cm,肋下(-),脾上极可见4.9cm×4.7cm不均质低回声区。

超声提示:

答案:

A.脾实质破裂腹盆腔积液

 

1、男性患者,56岁,渐进性声嘶3个月,伴憋气、呼吸困难5小时急诊入院。门诊资料:缺;专科检查:患者有发绀,三凹征明显,呈典型吸气性呼吸困难,紧急监护,心率加快,血氧饱和度85%。
此患者最为快捷、有效的处理方式是

答案:

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2、男性患者,56岁,渐进性声嘶3个月,伴憋气、呼吸困难5小时急诊入院。门诊资料:缺;专科检查:患者有发绀,三凹征明显,呈典型吸气性呼吸困难,紧急监护,心率加快,血氧饱和度85%。
气管切开术的并发症有

答案:

A.术中、术后出血

B.皮下气肿

C.气管狭窄

D.纵隔气肿

E.气管食管瘘

F.气胸

 

3、女,18岁。车祸伤后胸痛、腹痛、呼吸困难3小时急诊入院。体检:左下胸壁塌陷、压痛,可扪及皮下气肿,左上腹压痛、反跳痛。胸片示左侧血气胸并膈疝。
首先应考虑下列哪项诊断

答案:

A.胸腹联合伤

 

4、女,18岁。车祸伤后胸痛、腹痛、呼吸困难3小时急诊入院。体检:左下胸壁塌陷、压痛,可扪及皮下气肿,左上腹压痛、反跳痛。胸片示左侧血气胸并膈疝。
首先应进行下列哪项处理

答案:

A.手术探查

 

5、某产妇,24岁,孕40周,于凌晨2点以下腹坠痛,阴道流出血性分泌物之主诉急诊入院。孕妇自述腹痛难忍,大喊大叫,烦躁不安但宫缩高峰时强度不够,间歇时宫壁仍不能放松,观察3小时产程无进展。
该产妇最可能是

答案:

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6、女性,18岁。车祸伤后胸痛、腹痛、呼吸困难3小时急诊入院。体检:左下胸壁塌陷、压痛,可扪及皮下气肿,左上腹压痛、反跳痛。胸片示左侧血气胸并膈疝。
正确的诊断是

答案:

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7、女性,18岁。车祸伤后胸痛、腹痛、呼吸困难3小时急诊入院。体检:左下胸壁塌陷、压痛,可扪及皮下气肿,左上腹压痛、反跳痛。胸片示左侧血气胸并膈疝。
正确的治疗措施是

答案:

A.手术探查

 

8、男,24岁。因车祸致开放性胫腓骨骨折,软组织损伤严重。4小时后入院,急诊手术,手术的重点在于

答案:

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9、四岁患儿,突起高热,体温40℃,昏睡,4小时后呕吐1次,抽搐3次,于8月20日急诊入院,体检:两瞳孔不等大,叹息样呼吸,血WBC20×109/L,中性85%
首先考虑的诊断是

答案:

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