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新月体肾炎 11岁女孩,水肿伴烟灰色尿3周,经抗感染及对症支持治

 

『题目』:11岁女孩,水肿伴烟灰色尿3周,经抗感染及对症支持治疗效果差,尿量进行性减少。BP140/90mmHg,尿常规PRO(+),RBC15~20个/HP,血BUN38.5mmol/L,血Cr578.6μmol/L。
推测该患儿肾病病理类型最可能的是

答案:

A.新月体肾炎

 

1、男,32岁。于1年前出现尿频,尿急,尿痛,症状反复,抗感染治疗效果不明显,近2个月出现脓尿及终末肉眼血尿,膀胱刺激症状加重,伴有恶心,发热,左侧腰部胀痛。
患者就诊后,首先应行什么检查

答案:

A.尿常规检查

 

2、患者,男,25岁,因挤压伤后10小时急诊入院。伤后无尿。广泛软组织感染,血氮质潴留,诊断为急性肾小管坏死。
提示:该患者经保守治疗效果欠佳,结合血钾6.8mmol/L,C0CP13mmol/L
提问:下列治疗措施中哪项最重要

答案:

A.透析疗法

 

3、6岁女孩,全身水肿4d,全身不适,乏力,食欲差,头晕,尿色暗红。2周前患急性扁桃体炎经青霉素治疗好转。
首先应进行的检查是

答案:

A.尿常规

 

4、男,34岁。劳力性心悸、气促5年,一直未行治疗。查体:心尖搏动增强,并向左下移位,心尖区可闻及全收缩期杂音和舒张中期隆隆样杂音,肺动脉瓣区第二音亢进,双下肢轻度水肿。
提示:患者血培养结果为金黄色葡萄球菌生长,用泰能和万古霉素抗感染治疗7天后,体温在38.540℃之间波动,并出现左侧肢体不能活动。查体:血压85/40mmHg,在胸骨左缘第3、4肋间可扪及柔和的舒张期震颤,双肺底可闻及湿啰音,双下肢水肿加重。血常规示:白细胞2.8×10/L,中性粒细胞94%,血红蛋白75g/L,血小板70×10/L。尿常

答案:

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5、 jXjУвA.Cоm分享 患者女,36岁,因“发热、头痛6 d,伴皮疹1 d”于10月17日来诊。6 d前开始发热,体温达40 ℃,伴头痛及咽部不适;在单位医院按上呼吸道感染治疗2 d,效果不佳;1 d前发现皮疹,无明显瘙痒。查体:T 39.6 ℃,BP 80/50 mmHg;意识清楚,精神极差,急性发热病容,充血外貌;躯干、四肢可见散在的充血性斑丘疹,球结膜充血;心、肺未见异常;腹平软,无压痛及反跳痛,肝、脾肋下未及,肾区无叩痛,肠鸣音正常。
此时的治疗包括(提示 血常规:WBC 6.7×10/L,N 0.62,PLT 78

答案:

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