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应用保肝药物 患者女,48岁,因“上腹胀痛,皮肤黄染伴尿色加深、粪颜色变

 

『题目』:患者女,48岁,因“上腹胀痛,皮肤黄染伴尿色加深、粪颜色变浅2周”来诊。既往史无特殊。查体:T 37.5 ℃,P86次/min,R24次/min,BP120/80mmHg;皮肤、巩膜中度黄染,上腹轻压痛,未触及明显包块。
应尽快做的处理包括(提示 实验室检查:尿胆原(++++);ALT 343 U/L,AST 352 U/L,TBil 278 μmol/L,DBil 164 μmol/L;CA19-9 457 U/L,CA72-4 318 U/L。上腹部B型超声:壶腹区占位,肝内胆管扩张明显。)

答案:

A.应用保肝药物

B.应用减黄药物

C.试行经皮肝穿刺胆管引流(PTCD)

D.补充维生素K1

E.预防性纠正凝血功能异常

 

1、患者诉外阴有时瘙痒,查体外阴皮肤变白、变薄、弹性差。临床可能诊断为:

答案:

A.外阴硬化性苔癣

 

2、女,59岁。被汽车碾压骨盆后3小时而送至医院。查体:患者谵妄,皮肤发绀,四肢厥冷,血压60/40mmHg,脉搏细速。
休克的程度为

答案:

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3、患者外阴瘙痒,查体双侧大阴唇皮肤可见对称性苔癣样变。应想到的疾病为

答案:

A.外阴鳞状上皮增生

 

4、患者45岁,外阴瘙痒4个月,查体:大阴唇、后联合皮肤苔癣样变,局部可见溃疡。
给予较合适的治疗是:

答案:

正在整理中!

 

5、患者48岁,有时外阴瘙痒,白带不多。查体:小阴唇皮肤变白、变薄、弹性差,表面可见皲裂。
为确诊应进一步检查:

答案:

正在整理中!

 

6、患者48岁,有时外阴瘙痒,白带不多。查体:小阴唇皮肤变白、变薄、弹性差,表面可见皲裂。
首选哪项治疗:

答案:

A.2%丙酸睾丸酮凡士林软膏

 

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