『题目』:患者男性,25岁。风湿性心脏病,二尖瓣狭窄。
患者心电图显示心房颤动,其中有3个单发宽大畸形的QRS波群,V导联呈rsR′型,联律间期不等,无类代偿间歇,宽大畸形的QRS波群最可能为
- 答案:
- A.心房颤动伴室内差异性传导
1、患者男性,25岁。风湿性心脏病,二尖瓣狭窄。
该心电图最易误诊为
- 答案:
- A.室性期前收缩
2、患者男性,25岁。风湿性心脏病,二尖瓣狭窄。
两者的鉴别要点是
- 答案:
- A.以上都是
3、患者女性,43岁,风湿性心脏病史10余年,二尖瓣狭窄,心功能Ⅰ级。口内残根,Ⅰ度松动需要拔除
对于该患者最佳的治疗方案是
- 答案:
- A.一次拔除全部患牙,术前术后预防性使用抗生素
4、风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者发生栓塞时,最多见的是()
- 答案:
- A.脑栓塞
5、女,38岁,风湿性心脏病、二尖瓣狭窄并关闭不全。心悸、气短、下肢水肿。地高辛0.25mg/d,间断服氢已2个月,心电图示室性期前收缩二联律。治疗上应采取的措施首选为
- 答案:
- A.停用地高辛,给钾盐和苯妥英钠
6、患者,女性,43岁,风湿性心脏病史10余年,二尖瓣狭窄,心功能Ⅰ级。残根需拔除。
此类致病菌高度敏感的抗生素为
- 答案:
- A.青霉素
7、患者男性,36岁,患风湿性心脏病二尖瓣关闭不全10年。2天前"感冒"后发热、咽痛伴少许黄痰,遂去单位医务室静脉注射抗生素治疗,输液1小时后突然出现呼吸困难,咳粉红色泡沫痰
诊断考虑
- 答案:
- A.风显性心脏病合并上呼吸道感染、急性肺水肿
8、患者女性,41岁,反复胸闷2年余,诊断为:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,心房颤动。应用地高辛0.25mg/d,现心室率突然转为规律,52次/分,最可能提示是
- 答案:
- A.可能为洋地黄中毒
9、风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,休息时感心悸、气促,双肺闻及湿
- 答案:
- A.心功能Ⅳ级
10、女性,30岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年,频发房性期前收缩1年,平时能做一般性家务劳动。2天前上3楼时突感心悸,伴胸闷、头晕、气短,自测脉搏快慢不等,脉率数不清,即刻卧床休息,服救心丸约3小时后症状逐渐缓解。该患者最可能发生何种心律失常
- 答案:
- A.心房颤动
11、患者,女,43岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄5年,近10天重体力劳动后出现呼吸困难而入院治疗。今日凌晨患者睡眠中突然憋醒,被迫坐起,伴大汗,咳嗽,咳粉红色泡沫痰,心率108次/分,两肺满布湿哆音及哮鸣音,责任护士给予患者吸氧的正确方法是( )。
- 答案:
- A.经20%~30%酒精湿化高流量吸氧
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