『题目』：患者女性，41岁，腰痛、尿频半年，尿痛一周，尿常规未回报。超声表现：右肾未见明显异常，左肾饱满增大，肾实质变薄，肾盏扩张，壁厚不光滑，内透声不好，肾盂分离，深径1．3cm，左输尿管全程轻度扩张，膀胱充盈不好，呈球形，膀胱黏膜弥漫性增厚，不光滑，回声减低
根据临床症状及超声表现，你认为最可能的疾病是
- 答案:
- A.肾结核继发膀胱挛缩
1、患者女性，41岁，腰痛、尿频半年，尿痛一周，尿常规未回报。超声表现：右肾未见明显异常，左肾饱满增大，肾实质变薄，肾盏扩张，壁厚不光滑，内透声不好，肾盂分离，深径1．3cm，左输尿管全程轻度扩张，膀胱充盈不好，呈球形，膀胱黏膜弥漫性增厚，不光滑，回声减低
为进一步明确诊断，你认为最有价值的检查项目为
- 答案:
- A.X线静脉尿路造影
2、患者女性，53岁，尿频5年，尿量减少1年，头晕，呕吐1个月就诊，血压：160／110mmHg；尿常规：红细胞+++，尿蛋白++++；申请腹部超声检查。超声所见：左肾大小：(8．6×2．9)cm，右肾大小：(8．2×2．6)cm，包膜不光滑，实质回声明显增高，变薄，与肾窦分界欠清，膀胱充盈欠好。
该患者超声声像图表现符合
- 答案:
- A.慢性肾衰竭，氮质血症期
- B.慢性肾衰竭，尿毒症期
3、患者女性，53岁，尿频5年，尿量减少1年，头晕，呕吐1个月就诊，血压：160／110mmHg；尿常规：红细胞+++，尿蛋白++++；申请腹部超声检查。超声所见：左肾大小：(8．6×2．9)cm，右肾大小：(8．2×2．6)cm，包膜不光滑，实质回声明显增高，变薄，与肾窦分界欠清，膀胱充盈欠好。
以下说法正确的是
- 答案:
- A.轻度的弥漫性肾病多数无明显的声像图改变
- B.若无尿化验异常时，超声诊断弥漫性肾病应十分谨慎或不做诊断
- C.肾弥漫性病变的诊断需与肾淤血和先天性肾发育不全相鉴别
- D.肾脏穿刺活组织检查是诊断弥漫性肾病最可靠的方法
- E.通常肾脏体积越小、内部结构越不清，预后越差
4、患者女性，53岁，尿频5年，尿量减少1年，头晕，呕吐1个月就诊，血压：160／110mmHg；尿常规：红细胞+++，尿蛋白++++；申请腹部超声检查。超声所见：左肾大小：(8．6×2．9)cm，右肾大小：(8．2×2．6)cm，包膜不光滑，实质回声明显增高，变薄，与肾窦分界欠清，膀胱充盈欠好。
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5、患者女性，53岁，尿频5年，尿量减少1年，头晕，呕吐1个月就诊，血压：160／110mmHg；尿常规：红细胞+++，尿蛋白++++；申请腹部超声检查。超声所见：左肾大小：(8．6×2．9)cm，右肾大小：(8．2×2．6)cm，包膜不光滑，实质回声明显增高，变薄，与肾窦分界欠清，膀胱充盈欠好。
根据病史及超声声像图表现，你认为正确的诊断为
- 答案:
- A.双肾缩小
- B.慢性肾衰竭
6、患者女性，57岁，自觉心慌、呼吸困难，X线检查心影呈"梨状"，超声表现左房扩大，二尖瓣增厚，反光强，粘连，M型示二尖瓣前后叶同向运动，呈"城墙样改变
若同时主动脉瓣口探及高速射流，流速4．0m／s，又应当诊断为
- 答案:
- A.风心病，联合瓣膜病
7、女性，45岁，皮疹半年，加重伴高热1周，伴活动后轻度的呼吸困难，辅助检查提示：尿蛋白1.0g/L，超声心动检查提示肺动脉高压，患者1日前无明显诱因突发抽搐，10分钟后自行缓解，头颅CT检查未见异常表现。
为进一步明确诊断，首选的化验是 ( )
- 答案:
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