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男,70岁,以前是管道安装工,有石棉接触史,也有很长的吸烟史,结合CT检查,最可能的诊断是()

 

『题目』:男,70岁,以前是管道安装工,有石棉接触史,也有很长的吸烟史,结合CT检查,最可能的诊断是()

  • 答案:
  • A.胸膜间皮瘤

1、患者男,62岁,因“持续胸痛1年,加重伴呼吸困难1个月”来诊。低热,无咳嗽,体重下降不明显。4个月前有1次右侧肺炎病史,经抗感染治疗后好转。高血压病史10年,血压控制一般。大量吸烟史;30余年前有明确石棉接触史6个月。胸部X线片(外院):右侧大量胸腔积液。外院曾行胸腔穿刺,胸腔积液中未找到肿瘤细胞。
应进行的检查包括

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2、患者男,62岁,因“持续胸痛1年,加重伴呼吸困难1个月”来诊。低热,无咳嗽,体重下降不明显。4个月前有1次右侧肺炎病史,经抗感染治疗后好转。高血压病史10年,血压控制一般。大量吸烟史;30余年前有明确石棉接触史6个月。胸部X线片(外院):右侧大量胸腔积液。外院曾行胸腔穿刺,胸腔积液中未找到肿瘤细胞。
免疫组织化学染色表现为阳性的标志物可能有(提示 胸膜活检:恶性胸膜间皮瘤,上皮型。)

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3、 JXJУbA.CоM 患者男,62岁,因“持续胸痛1年,加重伴呼吸困难1个月”来诊。低热,无咳嗽,体重下降不明显。4个月前有1次右侧肺炎病史,经抗感染治疗后好转。高血压病史10年,血压控制一般。大量吸烟史;30余年前有明确石棉接触史6个月。胸部X线片(外院):右侧大量胸腔积液。外院曾行胸腔穿刺,胸腔积液中未找到肿瘤细胞。
在该方案应用过程中,为减轻培美曲塞药物毒性应联合应用(提示 经多项检查确定其临床分期为Ⅲ期,T3N0M0,拟予化学治疗(培美曲塞联合顺铂方案)。)

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4、患者男,56岁,咳嗽1个月余就诊。干咳为主,无咳痰、憋气,无咯血,无发热。以前无类似发作。既往高血压病史10年,血压控制欠佳。吸烟20余年,每日1包。无特殊毒物及粉尘接触史。曾行肺功能检查未见异常。不能有助于明确患者本次咳嗽的病因的是

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5、 患者男,48岁,因“右股根部持续剧痛5 h”来诊。疼痛与无明显关系。5 d前曾去内蒙古旅游,并接触过当地死旱獭。查体:T 39.5 ℃,P 117次/min,R 25次/min,BP 110/70 mmHg;结膜充血;颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均肿大,右腹股沟淋巴结压痛明显。
结合以上病史,首先考虑的疾病是(提示 血常规:Hb 115 g/L,WBC 17.6×10/L,N 0.77,L 0.21,PLT 89×10/L。胸部X线片:左侧支气管炎,右下肺片状高密度影伴有融合,右侧少量胸腔积液。)

  • 答案:
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6、近视患者,女性,15岁,近视每年加深-0.75D,以前从未戴过角膜接触镜,现要求验配角膜接触镜达到较好的视力和防止近视加深,检查其眼部和全身情况适合佩戴角膜接触镜。该患者的检查结果如下:验光处方:OD:-5.50DS/-2.00DC×175,矫正视力1.2;OS:-6.00DS/-2.00DC×175,矫正视力1.2。角膜曲率计度数:OD:43.50D(7.76mm)@175和45.50D(7.42mm)@85;0S:43.00D(7.85mm)@175和45.00D(7.50mm)@85。该患者适合佩戴

  • 答案:
  • A.透气性硬性角膜接触镜

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