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患者,女,43岁,因左上唇及颧部水疱求诊。患者自述2天前发热,继而左上唇及颧部出现水疱。查体:左上唇、

 

『题目』:患者,女,43岁,因左上唇及颧部水疱求诊。患者自述2天前发热,继而左上唇及颧部出现水疱。查体:左上唇、膊部、颧部及眶下皮肤出现集簇性水疱,其中一部分已破溃成溃疡,周围皮肤黏膜充血。初诊3天后的化验检查见血清带状疱疹病毒抗体价高于正常值64倍
本病的临床特征一般为

  • 答案:
  • A.皮肤和口腔黏膜出现成簇的疱疹,损害沿三叉神经的三支分布,不越过中线

1、患者,女,43岁,因左上唇及颧部水疱求诊。患者自述2天前发热,继而左上唇及颧部出现水疱。查体:左上唇、膊部、颧部及眶下皮肤出现集簇性水疱,其中一部分已破溃成溃疡,周围皮肤黏膜充血。初诊3天后的化验检查见血清带状疱疹病毒抗体价高于正常值64倍
该病诊断为带状疤疹,病变部位在

  • 答案:
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2、 患者男,56岁,农民,因“间断发热1个月,腰痛并活动受限1周”来诊。上午一般状况尚好,下午症状明显,畏寒,偶伴寒战,30 min后体温达39 ℃左右,有时高达40 ℃,热退时出现原因不明的大汗淋漓。在当地以“上呼吸道感染”口服阿莫西林及中药、退热等对症治疗,自述症状较前稍有好转,当地住院4~5 d后病情“缓解”出院。但1周后患者再次发热,同时出现全身关节游走性痛,反复发作1个月,症状进行性加重。1周腰痛并活动受限。自幼生长在内蒙古农村,无不良嗜好,自家有10余只羊。查体:T 38.5 ℃;被动,轻度

  • 答案:
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3、女,40岁,发热,指、膝关节痛,继而出现对称性手指及跖趾关节近端皮肤增厚、绷紧、硬变。抗核抗体、类风湿因子阳性
该患者最可能的诊断是

  • 答案:
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4、女,40岁,发热,指、膝关节痛,继而出现对称性手指及跖趾关节近端皮肤增厚、绷紧、硬变。抗核抗体、类风湿因子阳性
如给予患者皮质激素类药物治疗,治疗作用为

  • 答案:
  • A.缓解骨骼肌症状、消皮肤水肿

5、女,40岁,发热,指、膝关节痛,继而出现对称性手指及跖趾关节近端皮肤增厚、绷紧、硬变。抗核抗体、类风湿因子阳性
如患者出现咳嗽、气短,X线发现肺部线状纤维化条纹增多,还需考虑什么治疗

  • 答案:
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6、男性,18岁,原有室间隔缺损,10天来发热,持续37.8?℃?左右,胸闷,心悸,气急加重,左上腹痛,血尿,皮肤,眼结膜有出血点。
如治疗过程中,患者出现体循环栓塞,其栓塞可能发生的部位是

  • 答案:
  • A.肺

7、既往健康的男性患者,受凉后出现发热,体温3940℃,胸片见左上肺大片实变影考虑诊断为

  • 答案:
  • A.肺炎球菌性肺炎

8、男性,26岁,发现心尖区Ⅲ级收缩杂音3年,发热10天。可闻收缩中、晚期喀喇音,有杵状指,足底有无痛性小出血点。
该患者突然出现左上腹剧痛。查体:左上腹压痛,脾区听到摩擦音。最可能的原因为

  • 答案:
  • A.脾栓塞

9、患者女,28岁,产后2个月,哺乳期,突发右乳皮肤红肿热痛,疼痛难耐,继而出现皮肤湿烂,发黑溃腐,直径达7cm,发热恶寒。壮热口渴,舌苔黄腻,脉弦数。
考虑:

  • 答案:
  • A.乳发

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