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瞳孔缩小、肌肉痉挛、腺体分泌增加、意识障碍 女性患者,27岁,

 

『题目』:女性患者,27岁,既往无精神病史。三天前与丈夫吵架时遭丈夫殴打,以后情绪低落,诉"再也无脸见人了,要死给丈夫看"等。24小时前家人发现其精神失常,阵阵胡言乱语,哭笑无常,到处乱跑大喊大叫,近5~6个小时病情加重,有时四肢抽搐,呼之不应,口鼻等处分泌物较多。体检:意识不清,全身出汗,口鼻等处分泌物较多,双瞳孔等大等圆,但明显缩小,对光反射迟钝,阵发性肌肉痉挛。
临床上诊断为有机磷中毒,哪一组症状最具有诊断价值

答案:

A.瞳孔缩小、肌肉痉挛、腺体分泌增加、意识障碍

 

1、患者女性,和家人吵架后自服地西泮100片加氯丙嗪30片后昏迷1小时入院,既往有抑郁症病史。入院查体:深昏迷,血压80/50mmHg,呼吸16次/分,心率90次/分,未闻及杂音,双肺未闻及干湿啰音,腹部无特殊。
患者服用两种镇静类药物,你知道下列哪种药物血液灌流效果较好

答案:

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2、女性患者,38岁,既往无精神病史。一周前在棉花田里喷洒农药回家后头痛、头晕,无力,3天来精神失常,失眠,阵阵说神道鬼;哭笑无常,有时说自己是天上的仙女,有时又说自己是死去的婆婆等,每天发作1~3次。
下列哪种疾病的可能性最大

答案:

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3、患者女性,76岁,农民。既往曾经有癔症病史,表现为频繁哭泣,说神道鬼等,有服用奋乃静等药物治疗史。近3周来常诉看到周围有一群小人在活动,这群小人有时在她身边玩耍,有时还跳到她的椅子、桌子上又唱歌又跳舞,家里的人听到她讲述后感到其可能有精神异常,故送医院就诊。入院检查:T36.5℃,P105次/分,R17次/分,BP130/86mmHg,神志清,双侧瞳孔等大约5mm,对光反射迟钝,心肺及神经系统未见明显异常体征。时间、地点、人物定向力完整,对答切题,诉自己经常看到周围有一群小人在活动,清清楚楚,自己对此并不

答案:

A.幻觉症

 

4、患者女性,76岁,农民。既往曾经有癔症病史,表现为频繁哭泣,说神道鬼等,有服用奋乃静等药物治疗史。近3周来常诉看到周围有一群小人在活动,这群小人有时在她身边玩耍,有时还跳到她的椅子、桌子上又唱歌又跳舞,家里的人听到她讲述后感到其可能有精神异常,故送医院就诊。入院检查:T36.5℃,P105次/分,R17次/分,BP130/86mmHg,神志清,双侧瞳孔等大约5mm,对光反射迟钝,心肺及神经系统未见明显异常体征。时间、地点、人物定向力完整,对答切题,诉自己经常看到周围有一群小人在活动,清清楚楚,自己对此并不

答案:

A.停用盐酸苯海索

 

5、患者,女性,18岁,近3周尿量减少,应用利尿剂无效,精神萎靡,四肢发冷,来院急诊,测血压60/40mmHg,脉搏120次/分,高度浮肿,尿蛋白++,血浆白蛋白15g/L,CCr40ml/min,根据病史及检查结果分析患者休克原因()

答案:

A.肾病综合征伴低血容量性休克 JXJуbA·Com 收集

 

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