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一患者心悸、心慌、食欲亢进、易怒,核医学检查结果:TSH低于正常,T3、T4高于正常,摄碘率明显下降,ECT"

 

『题目』:一患者心悸、心慌、食欲亢进、易怒,核医学检查结果:TSH低于正常,T3、T4高于正常,摄碘率明显下降,ECT"冷结节,B超:左甲状腺有1.0cm占节,体检结节有压痛。最合适的诊断是

  • 答案:
  • A.亚急性甲状腺炎病

1、患者,女性,20岁。心慌、多汗,胃纳亢进伴消瘦2个月余就诊。体检:甲状腺Ⅱ度肿大,右上极可闻及血管杂音
初诊时选择下列检查最合理的是

  • 答案:
  • A.FT3、FT4、TSH测定

2、患者,女,33岁。心悸气短,活动后明显。听诊胸骨左缘2~3肋间闻及收缩期杂音,肺动脉第二音亢进。胸部X线平片检查如下图:

该病合并下列哪种疾病构成Lutembacher综合征www.JXjУba·СОm 分享

  • 答案:
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3、 患者女,65岁,因“全身水肿2个月,心悸、气促1周”来诊。患者怕冷、食欲减退、腹胀,夜里常因呼吸困难憋醒。既往史:甲状腺功能亢进,放射性碘治疗史23年。查体:T?36.5?℃,P?88次/min,R?23次/min,BP?150/100?mmHg;慢性病病容,结膜苍白,口唇发绀,颈静脉充盈,甲状腺无肿大;双肺底呼吸音弱,未闻及干、湿性啰音;心界扩大,心音低钝、律齐;腹膨隆,移动性浊音(+),肝、脾肋下未触及;双下肢指压痕(+)。
为明确诊断需要做的检查是

  • 答案:
  • A.心电图
  • B.胸部X线片
  • C.血常规
  • D.甲状腺功能测定
  • E.血生化
  • F.心肌酶

4、 患者女,65岁,因“全身水肿2个月,心悸、气促1周”来诊。患者怕冷、食欲减退、腹胀,夜里常因呼吸困难憋醒。既往史:甲状腺功能亢进,放射性碘治疗史23年。查体:T?36.5?℃,P?88次/min,R?23次/min,BP?150/100?mmHg;慢性病病容,结膜苍白,口唇发绀,颈静脉充盈,甲状腺无肿大;双肺底呼吸音弱,未闻及干、湿性啰音;心界扩大,心音低钝、律齐;腹膨隆,移动性浊音(+),肝、脾肋下未触及;双下肢指压痕(+)。
诊断考虑的疾病是(提示:甲状腺功能测定:TSH?68?mU/L,FT?6

  • 答案:
  • 正在整理中!

5、 患者女,65岁,因“全身水肿2个月,心悸、气促1周”来诊。患者怕冷、食欲减退、腹胀,夜里常因呼吸困难憋醒。既往史:甲状腺功能亢进,放射性碘治疗史23年。查体:T?36.5?℃,P?88次/min,R?23次/min,BP?150/100?mmHg;慢性病病容,结膜苍白,口唇发绀,颈静脉充盈,甲状腺无肿大;双肺底呼吸音弱,未闻及干、湿性啰音;心界扩大,心音低钝、律齐;腹膨隆,移动性浊音(+),肝、脾肋下未触及;双下肢指压痕(+)。
应给予的治疗是

  • 答案:
  • A.利尿剂
  • B.L-T替代,小剂量起始
  • C.硝酸酯类药物扩张冠状动脉治疗
  • D.ACEI

6、患者男性,56岁,消瘦3个月余,伴血便2周。无低热、盗汗。查体:体温36.4℃,右下腹似触及一包块,无明显压痛及反跳痛,肠鸣音稍亢进。白细胞9.2×10/L,血CEA147.4μg/L,血AFP在正常水平。PPD试验(1:2000):(-)。大便OB(+)。
对右下腹包块性质鉴别特异性最好的核医学检查项目是

  • 答案:
  • A.Tc-抗CEA?McAb?RII

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