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手术切除 女性,63岁,体检发现右下肺类圆形结节影入院。既往慢

 

『题目』:女性,63岁,体检发现右下肺类圆形结节影入院。既往慢性支气管炎10年,吸烟35年。CT检查示右下叶前基底段大小约3cm的结节影,边缘较规整,有浅分叶,其内可见直径约2mm的空泡1个。CT值为43Hu。增强后呈均匀强化,CT值为85Hu。余未见异常
该患者行肿瘤标志物、腹部B超及骨扫描检查未见异常,肺功能示轻度阻塞性通气功能障碍,FEV为1.5L。进一步应采取的措施为

答案:

A.手术切除

 

1、患者女性,19岁,未婚,因阴道疼痛、白带多,呈黄色带臭味3天,发热1天,上午10时到门诊诊治。患者一周前有不洁性jiao史。未作过诊治,否认有梅毒等其他性病史。体检:体温38℃,呼吸、脉搏、血压正常,心肺未发现异常。右侧大阴唇下1/3处有一核桃大结节,压痛明显,稍有波动感。宫颈轻度糜烂,白带多,呈黄色,部分为脓样并有臭味。右侧腹股沟淋巴结约鸽蛋大,有压痛。
下列哪些诊断是正确的?(提示:患者经服美满霉素(0.1g,每12小时一次,首次0.2g)3天后,症状体征已基本消失,仅自觉阴道微痒。余项检查结果为:支原体

答案:

A.淋菌性阴道(宫颈)炎

B.非淋菌性阴道(宫颈)炎(沙眼衣原体感染)

C.混合性阴道(宫颈)炎

 

2、患者,女性,48岁,颈增粗20年,近一年消瘦10公斤,并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31%,2小时内甲状腺摄碘29%。
最有效的治疗是

答案:

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3、患儿,女性,5岁,因右下肢跛行3年而入院。患儿2岁方学会走路,当时被发现右下肢行走不稳,升降步态,无外伤史。体检:体温36.5℃,右下肢无红肿、无压痛,下肢肌力正常,皮肤感觉正常,右髋关节屈伸正常,外展稍受限,其余关节活动正常。
对此患儿,拟如何实施治疗

答案:

A.先松解髂腰肌及内收肌,将股骨头牵引至髋臼水平,再行切开复位,髋臼成形术(即Penberton手术)

B.还须行股骨旋转截骨术,以矫正股骨颈前倾角

C.亦可行其他髂骨截骨术,如Salter截骨术或Chiari内移截骨术

 

4、女性,42岁。因体检发现右下小结节状阴影,与肋骨重叠。

答案:

A.病灶局部摄片(点片)

 

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