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病理检查 患者,男。左鼻塞5年,逐渐加重。近1年呈持续性。伴鼻

 

『题目』:患者,男。左鼻塞5年,逐渐加重。近1年呈持续性。伴鼻流脓涕,量多,嗅觉减退。检查见右鼻腔内多个赘生物,表面光滑,色灰白,半透明,触之柔软而不痛,可移动。
此病若与鼻腔其他疾病鉴别,最可靠的应做:

答案:

A.病理检查

 

1、患者,男。左鼻塞5年,逐渐加重。近1年呈持续性。伴鼻流脓涕,量多,嗅觉减退。检查见右鼻腔内多个赘生物,表面光滑,色灰白,半透明,触之柔软而不痛,可移动。
此患者最可能的诊断是:

答案:

A.鼻息肉

 

2、鼻涕黏白,量或多或少,经常性鼻塞,早晚加重,嗅觉减退。伴面色不华,倦怠乏力。检查见鼻黏膜暗淡,鼻甲肿胀,双侧中鼻道有脓性分泌物。舌质淡胖,苔白,脉缓弱。辨证属()

答案:

A.气虚邪滞鼻窍证

 

3、男,50岁。四肢麻胀,乏力逐渐加重近2年,1个月前不慎滑倒,当即出现四肢活动障碍。查体:神志清楚,头部活动无明显受限,第2肋以下皮肤痛觉减退,四肢不能主动活动,肌张力增高,病理征(+)。X线检查示颈4、胸1椎体后缘骨质增生,椎间隙变窄。可诊断为

答案:

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4、患者男性,23岁,主诉间歇性鼻塞1年,逐渐加重,有时流黏液样涕,偶有喷嚏。检查见鼻中隔明显左偏,左下鼻甲萎缩,右下鼻甲肥大,各鼻道无脓涕,鼻腔未见新生物,这种情况可判定为

答案:

A.结构性鼻炎

 

5、患者,男,42岁。左下肢静脉曲张15年,逐渐加重。体检:左小腿大隐静脉重度曲张,胫前凹陷性肿胀。
检查方法是

答案:

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6、男,60岁,吸烟史30年,慢性咳嗽、咳痰12年,气急3年,呈逐渐加重,胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加,两下肺纹理乱。
提示:患者诉无心脏疾患,无结核病史。提问:为进一步明确诊断,首选以下哪项检查

答案:

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7、患者女性,48岁,1周前出现耳痛,而流脓,逐渐加重。CT检查可见外耳道骨部和颅底有骨质破坏。耳周软组织肿胀,经积极抗感染治疗无效。
追问病史,最相关的是

答案:

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8、某患者,55岁,慢性咳嗽20年,近5年来气促逐渐加重。体检:桶状胸,肺泡呼吸音减弱,呼气延长,X线胸片示肺透亮度增加,膈肌低平,肺功能检查:FEV1<80%,FEV1/FVC<70% 该患者最合适的诊断是

答案:

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9、患者术后3年出现腰背部疼痛,逐渐加重,为明确诊断首选的主要检查是:

答案:

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10、患者,女。阵发性鼻痒、喷嚏、流涕清稀,反复发作2年。伴头重头沉,嗅觉减退,神疲气短,恶寒,肢重腹胀,纳呆便溏。检查见鼻中隔左偏,鼻肌膜水肿明显,舌淡胖有齿痕,苔白腻,脉濡弱。
患者的病因病机为:

答案:

A.肺脾气虚,水湿泛鼻

 

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