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风湿热 5岁患儿,发热伴多汗,膝、踝、肩关节游走不定疼痛约1周

 

『题目』:5岁患儿,发热伴多汗,膝、踝、肩关节游走不定疼痛约1周。查体:面色苍白,咽部充血,四肢及腹部皮肤有时可见环形红斑,右膝关节及左肘关节发红肿大。心率120次/分,心尖部有Ⅲ级收缩期杂音,心电图:P-R间期延长,T波低平。考虑诊断可能是

答案:

A.风湿热

 

1、病历摘要:患者,男,40岁,三月前受凉后出现四肢关节疼痛,游走不定,关节屈伸不利,起病之初曾有恶风、发热,查体见舌质淡红,苔薄白,脉浮紧。
应选用何方药加减治疗?

答案:

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2、病历摘要:患者,男,40岁,三月前受凉后出现四肢关节疼痛,游走不定,关节屈伸不利,起病之初曾有恶风、发热,查体见舌质淡红,苔薄白,脉浮紧。
如果该病人逐渐关节肿大,舌苔转为薄黄,应投以什么方药?

答案:

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3、病历摘要:患者,男,40岁,三月前受凉后出现四肢关节疼痛,游走不定,关节屈伸不利,起病之初曾有恶风、发热,查体见舌质淡红,苔薄白,脉浮紧。
若该病人久病不愈,出现心悸,气短,其病机是什么?

答案:

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4、男孩,15岁,因转移性右下腹疼痛12小时入院。诊断为"急性阑尾炎",当晚行阑尾切除术,证实为坏疽性阑尾炎。术后次日患儿腹痛,烦躁不安,未解小便,查体:面色苍白,皮肤湿冷,心率110次/分,较弱,血压10.67/8kPa(80/60mmHg),腹稍胀,全腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音减弱
诊断明确后,应采取何种治疗方法

答案:

A.剖腹探查术

 

5、男性,28岁,发热,关节疼痛半年,晒太阳后面部出现红斑。查体:全身淋巴结肿大,质软、活动、无压痛;尿蛋白++,抗链O"+,抗核抗体阳性,抗双链DNA抗体阳性。最可能的诊断为

答案:

A.全身坏死性淋巴结炎

 

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