『题目』:患者肺痨,症见呛咳气急,痰少,反复咯血,色鲜量多,夹有泡沫,胸痛,失眠多梦,盗汗,五心烦热,骨蒸潮热,口渴,急躁易怒,舌红少苔,脉细数。应辨证为
答案:
A.阴虚火旺
1、病历摘要:患者男性,34岁。近2个月来呛咳气急,痰少质粘,反复咯血,量多色鲜,并见五心烦热,心烦口渴,潮热,盗汗量多,2个月来体重减轻近6斤。舌质红绛而干,苔薄黄,有剥苔,脉细数。胸片提示:左上肺浸润性肺结核。
若病人咳痰量多色黄稠,可加用下列哪些药物?
答案:
A.桑白皮
B.鱼腥草
C.海蛤壳
2、患者,女,30岁,反复痰中带血或大咯血5年,无低热、盗汗,查体:左下肺局限性、固定性湿性啰音。胸片示:左下肺纹理粗乱,呈卷发样,最可能的诊断是
答案:
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3、患者干咳,咽燥,咯血,身热,盗汗面色潮红,治宜
答案:
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4、患者骨蒸潮热,盗汗遗精,咳嗽咯血,心烦易怒,足膝疼热,舌红少苔,尺脉数而有力,治宜用
答案:
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5、患者,女,58岁。反复咳嗽、咳大量脓痰、咯血20 年,再发咯血3天。查体:BP 140/90mmHg,左下 肺可闻及湿啰音。对确定诊断最有价值的检査是
答案:
A.胸部高分辨CT
6、女,25岁,活动后气急5年,夜间不能平卧、痰中带血1个月,近1天咳较多白色泡沫痰,并有少量咯血。家人描述近年来患者面颊部发红,当地医院听到心脏杂音"
该患者最可能的诊断是
答案:
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7、病历摘要:患者男性,72岁,近两年来记忆力逐渐下降,很难集中精力完成一件事,失眠.出门时常忘记带钥匙,买菜常找错钱.近半年经常迷路,搭车时不知道要去的目的地,性格孤辟,反复洗手,有时不肯进食,疑饭菜内被人下毒,经常怀疑家有小偷光顾,间有视幻觉和幻听.近1个月来反应迟钝,日常生活不能自理,行走困难.体查:记忆力、计算力、定向力差.反应迟钝,各对颅神经(-),双手轻微震颤,肌张力略增高,腱反射活跃,?双侧Babinski征(-)。双侧深浅感觉存在,脑膜刺激征(-)。
该患者诊断应考虑
答案:
A.麻痹性痴呆
B.Alzheimer病
C.老年性抑郁症
8、女,25岁,活动后气急5年,夜间不能平卧、痰中带血1个月,近1天咳较多白色泡沫痰,并有少量咯血。家人描述近年来患者面颊部发红,当地医院听到心脏杂音"
该患者心肺听诊最可能的发现是
答案:
A.心尖区舒张期隆隆样杂音
9、患者,女性,24岁。从小细腻敏感,无论对房间的整洁还是自己的谈吐举止要求都很严格。做事唯恐出错,总是反复查核对,尤其是不容许自己有一点差错,否则便焦躁不安、甚至失眠。她总对别人做的事不放心,坚持要求他人严格按自己的方式行事,凡事都要亲力亲为,往往忙得不可开交却效果不佳。由于过分看重工作成效而不顾乐趣和人际关系,因而同事关系不好。两个月前,患者工作中出现错误,被领导批评,逐渐出现情绪低落、食欲下降、失眠,经常哭泣,有消极想法。
目前需要考虑的诊断有
答案:
A.强迫型人格障碍
B.抑郁症
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