『题目』：患者，男性，25岁，以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛，并向左腰背部放射，呕吐后疼痛不缓解。查体：急性痛苦面容，大汗淋漓，左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。
提问：急性重症胰腺炎的病理特点是
答案:
A.钙皂斑
B.脓肿、假性囊肿或瘘管形成
C.腺泡细胞及脂肪坏死、血管出血
D.坏死灶外周有炎性细胞包绕
E.静脉炎、淋巴管炎和血栓形成
1、 患者男，18岁，因“脐周疼痛3 h”来诊。3 h前饱餐后出现脐周刀割样疼痛，持续性，向背部放射，弯腰稍可缓解，伴恶心、呕吐，呕吐后疼痛不缓解，有排气，无发热，无饮酒。患者1年前有急性胰腺炎病史，有家族性高脂血症史，否认糖尿病、消化性溃疡病史。查体：T 36.5 ℃，P105次/min，R24次/min，BP130/80mmHg；体型匀称，意识清楚，无黄染，痛苦面容；腹肌紧张，上腹压痛、反跳痛，肠鸣音减弱，莫氏征（－），麦氏点无压痛。
为明确诊断应进行的检查项目包括
答案:
A.血、尿淀粉酶
B.腹部X线片
C.腹部超声
D.腹部CT
E.血脂
2、男，33岁。主因过量饮酒后中上腹疼痛，同时伴恶心呕吐1小时入院。
患者所做检查图像如下，你考虑哪种疾病?
答案:
A.急性胰腺炎
3、 患者男，18岁，因“脐周疼痛3 h”来诊。3 h前饱餐后出现脐周刀割样疼痛，持续性，向背部放射，弯腰稍可缓解，伴恶心、呕吐，呕吐后疼痛不缓解，有排气，无发热，无饮酒。患者1年前有急性胰腺炎病史，有家族性高脂血症史，否认糖尿病、消化性溃疡病史。查体：T 36.5 ℃，P105次/min，R24次/min，BP130/80mmHg；体型匀称，意识清楚，无黄染，痛苦面容；腹肌紧张，上腹压痛、反跳痛，肠鸣音减弱，莫氏征（－），麦氏点无压痛。
目前调节患者血脂异常，首选的药物是(提示：实验室检查：血淀粉
答案:
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4、患者男，36岁，突发左上腹疼痛6 h，伴头晕、出冷汗，无恶心、呕吐。
此时应首选的治疗方案是(提示 患者血压85/60 mmHg，血浆D-二聚体2324 mg/dl，CTPA示双肺多发充盈缺损。)
答案:
A.rt-PA50 mg溶栓
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