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发病急,高热不退  患者男,40岁,农民,因“发热3 d”来诊。患

 

『题目』: 患者男,40岁,农民,因“发热3 d”来诊。患者3 d前受凉后畏寒、发热,体温最高达40 ℃,伴剧烈头痛,四肢酸痛,恶心,呕吐2次胃内容物,咳嗽,咳痰。用青霉素治疗3 d,未见好转。查体:T 39 ℃,P 106次/min,R 24次/min,BP 130/84 mmHg;急性病容;右下肺可闻及少许湿性啰音;腹软,无压痛。
诊断为恙虫病,其依据有(予四环素治疗,2 d后热消退。)

答案:

A.发病急,高热不退

B.焦痂

C.肝、脾大

D.经用青霉素、头孢地嗪等抗生素治疗无效,予四环素治疗有效

E.躯干和四肢散在暗红色斑丘疹

F.淋巴结肿大

 

1、男性.65岁,反复咳嗽、咳痰20年,1周前 受凉后畏寒、发热、咳脓痰、气急。体检:体温37. 50C,呼吸急促,双肺呼吸音减弱,有 较多湿啰音,下肢轻度水肿。最主要的治 疗措施是

答案:

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2、男性,51岁,3天前受凉后即咽痛,畏寒,发热,体温达39.5℃。查体:咽部充血明显,扁桃体Ⅱ度肿大、充血,表面有黄色点状渗出物,颌下淋巴结肿大、压痛,胸透心肺未见异常。最可能的诊断是

答案:

A.细菌性咽-扁桃体炎

 

3、患者在恢复期时,体温未恢复正常,又再发热,称为 ( )

答案:

A.再燃

 

4、患者,男,40岁,昨夜受凉,今日突然呕吐,伴恶寒发热,头身疼痛,胸脘满闷,苔白腻,脉濡缓。
治法为

答案:

A.解表疏邪,和胃降逆

 

5、男,28岁,农民。发热5d,伴皮肤出血点,于1993年11月某日由乡卫生院转入上海医科大学中山医院。体检:体温38℃,BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg),颜面及眼眶有明显充血,球结膜水肿充血,腋下有条索状出血点,肾区有明显叩击痛,拟诊为流行性出血热。
下列何项最有助于确立诊断

答案:

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6、男性,26岁,受凉后突起畏寒、发热,体温39℃,伴左侧胸痛,咳少量白痰。胸透示左下肺野大片淡薄阴影,予以青霉素治疗1天后,体温接近正常。最可能的诊断是

答案:

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7、可降低正常及发热患者体温的药物是

答案:

A.氯丙嗪WWW.JxJyвα.Сom整理

 

8、患者,男,40岁,昨夜受凉,今日突然呕吐,伴恶寒发热,头身疼痛,胸脘满闷,苔白腻,脉濡缓。
若病人兼脘腹胀闷,嗳腐吞酸,宜加

答案:

A.神曲、鸡内金、莱菔子

 

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