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女性,70岁,左手不自主震颤2年,右手静止性震颤伴动作迟缓,肌肉僵硬感,小步态。体检:智力正常,眼球活

 

『题目』:女性,70岁,左手不自主震颤2年,右手静止性震颤伴动作迟缓,肌肉僵硬感,小步态。体检:智力正常,眼球活动正常,面具脸,四肢肌张力高,反射对称,锥体束征阴性,无感觉障碍和共济失调。
最适宜的改善症状的单药治疗为()

  • 答案:
  • A.苄丝肼—左旋多巴(美多巴)

1、www.jXJyвα·COm 七十岁,男性患者,表情呆板,动作缓慢,右手不自主震颤,长期服用左旋多巴;同时患有前列腺肥大。近半年出现病情波动,症状多于服药前加重
最应该采取的措施是

  • 答案:
  • A.药剂更加分散服用

2、病历摘要:患者女性,20岁。患者一年前因地震害怕而感觉右手活动不灵、颤抖,症状逐渐加重。一个月后左手及两下肢也颤动,月经不规则。外院诊断为神经官能症,住院治疗一个月无效,50天前来我院门诊,诊断为功能性震颤,经针灸和服中药,病情略有好转,回家一个月后症状再现,因肢体震颤而不能写字和劳动,再次来门诊复查。体查:一般情况良好,表情欣快,各颅神经未见异常。四肢有大幅度节律性扑翼样运动,头颈也有伸曲的节律性运动,在随意运动时加重,肌力、感觉、反射正常。
肝豆变性可累及神经系统以下结构

  • 答案:
  • 正在整理中!

3、七十岁,男性患者,表情呆板,动作缓慢,右手不自主震颤,长期服用左旋多巴;同时患有前列腺肥大。近半年出现病情波动,症状多于服药前加重
下列药物中哪一种不宜应用

  • 答案:
  • A.安坦

4、病历摘要:患者,男性,60岁,2年前出现右上肢不自主震颤,静止性出现,活动时可减轻。情绪激动时加重,症状渐加重,1年前发展至右下肢及头部,近半年左侧肢体亦受累,伴动作迟缓。既往无高血压、糖尿病史,家族成员无类似病例。体查:神志清,表情呈面具样,双瞳孔等大、等圆、光反射存在。头部、口唇、四肢均见不自主震颤。四肢肌张力呈齿轮样增高,四肢肌力V级,病理征未引出,行走呈慌张步态。
对PD患者药物治疗,下列哪些是正确的

  • 答案:
  • 正在整理中!

5、病历摘要:患者女性,20岁。患者一年前因地震害怕而感觉右手活动不灵、颤抖,症状逐渐加重。一个月后左手及两下肢也颤动,月经不规则。外院诊断为神经官能症,住院治疗一个月无效,50天前来我院门诊,诊断为功能性震颤,经针灸和服中药,病情略有好转,回家一个月后症状再现,因肢体震颤而不能写字和劳动,再次来门诊复查。体查:一般情况良好,表情欣快,各颅神经未见异常。四肢有大幅度节律性扑翼样运动,头颈也有伸曲的节律性运动,在随意运动时加重,肌力、感觉、反射正常。
肝豆变性患者应限制哪些食物

  • 答案:
  • A.巧克力和蜜糖
  • B.坚果类
  • C.豌豆和、蚕豆
  • D.玉米
  • E.香菇
  • F.贝壳类、螺类

6、男性,68岁,于5年前开始出现右手抖动,逐渐发展为双手抖动,动作缓慢,行走时常出现碎步,越走越快。查体:“搓丸样”静止性震颤,“齿轮样强直”肌强直,“小写症”“慌张步态”。
诊断最可能的是

  • 答案:
  • 正在整理中!

7、男性,68岁,于5年前开始出现右手抖动,逐渐发展为双手抖动,动作缓慢,行走时常出现碎步,越走越快。查体:“搓丸样”静止性震颤,“齿轮样强直”肌强直,“小写症”“慌张步态”。
下列哪项是最常用的诊断本病的最主要依据

  • 答案:
  • A.临床表现

8、男性,68岁,于5年前开始出现右手抖动,逐渐发展为双手抖动,动作缓慢,行走时常出现碎步,越走越快。查体:“搓丸样”静止性震颤,“齿轮样强直”肌强直,“小写症”“慌张步态”。
治疗本病最有效的药物是

  • 答案:
  • A.左旋多巴

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